中风护理(护理中风患者有哪些误区?) 在工作之余,我会下到病房了解患者康复训练后日常护理情况,下到病房后,我发现家属在护理患者时,很多患者家属都会出现错误的做法和误区,尤其对于
中风护理(护理中风患者有哪些误区?)
在工作之余,我会下到病房了解患者康复训练后日常护理情况,下到病房后,我发现家属在护理患者时,很多患者家属都会出现错误的做法和误区,尤其对于早期的中风患者,很有可能会对患者造成二次伤害,错误不当的护理方式会直接影响之后的康复训练,甚至会影响患者能否遗留后遗症及是否严重。对于这些不当的护理方法,必须要予以纠正。
张阿姨就是其中的一位,张阿姨的最近老伴得的脑梗死,犹豫患病时间还不长,还处于软瘫期,患侧上肢下肢都没有力量。60多岁的张阿姨在医院护理她的老伴,犹豫年龄大了,颈椎腰椎都不是太好,加之老伴体态偏胖,所以护理起来十分吃力。在扶老伴坐起的时候,经常会让老伴健侧手(好使的一侧手)拄着床,而自己一手扶着老伴背部,一手拽着老伴的患侧手(偏瘫的一侧手)这么起床。像张阿姨这种护理方法就是典型错误的护理方式。
李女士的丈夫38岁,有高血压家族史,长期从事夜间重体力劳动,并且口服降压药不规律,突发脑出血,得病后同样一侧上下肢活动不利,并且上下肢肌张力明显增高。作为一个家庭的顶梁柱,李女士十分着急,为了让丈夫快一些恢复知觉,不断的去挠丈夫手心、脚心,并且按揉患侧肢体内外侧肌肉。对于李女士的心情我十分理解和同情,但是她这种方法是错误的,不但不能帮助患者恢复,并且还会导致症状的加重。
对于以上案例,我为大家说明一下,为什么他们的护理方法是错误的,怎么正确的护理偏瘫患者。
对于第一个案例张阿姨的错误,不应该拉拽患者的患侧上肢,无论是坐起以及其他目的,都应该尽可能的去保护好患者患侧上肢。因为患者偏瘫侧上肢处于软瘫期,肌肉没有力量,没有抵抗外界力量的能力,当我们去拉拽的时候,很有可能会伤到肩部的软组织,造成肩部肌肉软组织的损伤,严重的话更会导致肩关节半脱位。正确的做法是让患者自己练习翻身做起。(具体方法可以在下面评论,我会为大家解答。还可以关注我,我会在之后的视频或者文章中为大家详细的讲述)
对于第二个案例李女士,由于患者肌张力不断增高,不断的刺激患者的手心、脚心,以及按揉患者患侧内侧的肌肉,会使肌张力增高加重,导致肢体痉挛僵直。正确的做法是通过牵伸患侧肢体降低肌张力。(具体方法可以在下面评论,或关注我)
1、避免褥疮
对于功能较差的中风患者,由于卧床皮肤组织长时间受到压迫,造成受压迫处血压循环障碍,从而导致缺血性坏死,也就是我们所说的褥疮。为避免褥疮的发生,我们需要每2小时为偏瘫患者翻一次身。
2、减缓手脚肿胀
对于偏瘫患者手脚的肿胀是很常见的,当发生手脚肿胀后,应将手部或脚部用软毛巾垫起来,同时也可以用细绳做向心性缠绕法,或向心性按摩。应避免长时间肢体下垂,也应避免腕关节持续屈曲受压。
3、陪伴患者训练
相比于其他科室,康复科的家属在护理患者时,不应只局限于单纯的护理照顾,带领患者积极的锻炼也应是其中的一部分。在康复训练后,一般治疗师都会为患者留一些“作业”,对于这些“作业”家属应与患者共同完成,相比于对患者的陪护时间家属更具有优势,对于家属来说更应予以重视。
4、心理疏导
中风患者得病后会有一段时间的心理低谷期,家属在护理时应给与积极的鼓励,对于内心的障碍,家属的鼓励才是最坚实的后盾,有助于患者克服心理困难,更加坚定地进行康复训练。
对于中风患者,正确的护理是康复训练的基础,避免护理误区可以让康复事半功倍,从而抓住最佳康复时机,减少中风后遗症的发生。