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早泄,英文缩写PE,是男性最常见的性功能障碍疾病之一。一百多年来,早泄机制的研究一直是医学界关注的问题。其中,早泄的病因是迄今为止讨论和研究最多的课题之一。一般来说,早泄的

本文最后更新时间:  2023-04-22 12:34:31

早泄,英文缩写PE,是男性最常见的性功能障碍疾病之一。

一百多年来,早泄机制的研究一直是医学界关注的问题。其中,早泄的病因是迄今为止讨论和研究最多的课题之一。

一般来说,早泄的病因比较复杂,但详细来说,更多的文献报道和循证医学证据表明,人体神经中“血清素”的不足是引起早泄的重要因素之一。近年来,围绕“血清素”理论开发的药物被发现对治疗早泄有效。

然而,药物治疗早泄仍有许多局限性。本质上是通过药物增加人体内血清素浓度的干预。如何在不使用药物的情况下促进机体维持相对自然的血清素浓度,成为从生理上彻底解决早泄的有效途径。

因此,通过相关领域的不断研究,发现人脑中天然存在一种叫做“瘦素”的物质,这种物质与血清素的代谢有很大的相关性。通过调节瘦素水平,可以自然干扰5-羟色胺的浓度,从而起到干预和治疗早泄的作用。

那么为了更好的了解瘦素在早泄中的作用,我们来简单了解一下血清素和早泄的关系?

首先要知道,人体的日常生理活动和感知都需要神经传导,而神经传导所需要的关键物质就是神经递质。

例如,神经传导的过程和解锁的过程一样好。关键是神经递质,钥匙孔是神经递质受体。当钥匙进入锁孔开锁时,神经递质和神经递质受体结合,神经会继续传导,完成一个生理过程。

血清素的本质是一种神经递质,就像一把锁,它与血清素受体(锁眼)结合完成生理行为。但研究发现,人体神经中血清素浓度低是导致早泄的主要因素之一。

因此,要避免早泄的形成,必须有效增加神经中的血清素含量。有两种方法可以增加人体内血清素的含量。一种方式是临床常见的早泄治疗方法,即通过药物直接增加血清素浓度。

目前临床上以“达泊西汀”为代表的治疗药物,可以提高人体神经中血清素的浓度。达泊西汀的药理学特性是“选择性5-羟色胺再摄取抑制剂”。除了达泊西汀,还有帕罗西汀、氟西汀和舍曲林。

然而,目前的实验研究表明,药物不能永久性地增加早泄患者的血清素浓度。为了维持相对正常的血清素浓度,需要定期服药。一旦停药后血清素水平下降,早泄就有可能复发。

那我该怎么办呢?显然,药物对于早泄是不够的,这就导致了另一种增加血清素含量的方法。研究发现,通过降低瘦素对血清素的代谢,可以储备更多的血清素,使人体内血清素浓度处于较高水平,避免早泄的形成。

那么“瘦素”到底是什么?

要了解瘦素的概念,首先要了解肥胖基因。

1994年,国外Friendmen领导的一个实验小组成功地从小鼠体内分离出肥胖基因。后续研究最终确认肥胖基因位于人体7号染色体上。

我们知道,人体是由不同的组织和器官组成的,而这些组织和器官又是由每一个细胞组成的。可以说,细胞是生物体的基本结构和功能单位。人体的细胞是由什么组成的?如果你还记得生物学,你就会知道人是真核生物。真核细胞主要由细胞膜、细胞质和细胞核组成。

细胞核是细胞中比较核心的结构,因为它含有基因、DNA、染色体等物质,人体正是通过这三种物质将遗传信息传递给下一代。可以说,人体的所有形状都是由基因控制的,基因本身就是一种遗传物质。基因成对浓缩形成DNA,最后DNA(和蛋白质)成对浓缩形成染色体。因此,染色体是基因和遗传物质的载体。

在没有基因突变的情况下,人类细胞核的染色体数目是一样的。比如男性每个细胞核有23对染色体,女性每个细胞核有23对染色体。肥胖基因位于23对染色体中的7号染色体上。

瘦素是由肥胖基因编码的蛋白质激素。通过肥胖基因的编码,人体脂肪细胞可以合成和分泌瘦素。瘦素主要通过与下丘脑的瘦素受体结合发挥生物学作用。

关于早起的研究主要集中在瘦素对食物摄入和能量消耗的调节上。研究表明,瘦素作用于下丘脑的瘦素受体,通过抑制食欲,减少食物摄入,增加能量消耗,从而达到消除脂肪,减少体脂的生理功能。

那么瘦素和早泄有什么关系呢?

但近年来随着医学的发展,发现瘦素除了上述功能外,还有更重要的生理功能。其中之一就是瘦素可以影响上面提到的血清素的代谢。

国外有学者研究发现,早泄患者的瘦素水平明显高于正常男性。早泄的情况越严重,患者的瘦素水平越高。但使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)治疗的患者,其瘦素水平明显降低,且降低程度与治疗效果呈正相关。

也就是说,近年来发现瘦素可以降低男性神经中枢中血清素的浓度,瘦素可以通过增加血清素的排泄来降低男性突触中血清素的浓度,从而诱发早泄。同时,瘦素对男性性激素的影响也得到了证实。国外有学者发现,瘦素可以间接抑制睾酮的分泌,并且这种抑制作用是剂量相关的。

结论:瘦素为早泄的诊断和治疗提供了新的方法。

总的来说,目前的研究表明,瘦素受体在大脑中分布广泛。瘦素通过调节多巴胺通路、血清素合成和下丘脑垂体肾上腺轴功能,影响整个人的精神情绪和生理活动。血清素已被证明在男性早泄的发生和发展中起着重要作用。

通过生理范畴治疗早泄,增加男性患者突触中“5-羟色胺”的浓度是重要的治疗手段。要提高血清素的浓度,主要方法只有两种,一是降低血清素的代谢,二是提高血清素的浓度。

调节人脑中瘦素水平是瘦素降低血清素代谢的重要途径,口服选择性血清素再摄取抑制剂是提高血清素浓度的重要途径。目前,早泄的治疗仍处于探索阶段。虽然药物治疗是一种成熟的方案,但对于大量患者的早泄来说,药物仍然过于单一。因此,未来可以以瘦素为切入点,通过降低血清瘦素来提高血清素的浓度,这将为早泄的治疗提供更有利的手段。#长江健康计划# #慢性病,那些事#

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