强直性脊柱炎和腰肌劳损怎么分别
对于这两种疾病可以从概念,病因,预后几个方面做简单区分。1.概念:腰肌劳损,又称功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等。其实质是腰部肌肉及其附着点筋膜
强直性脊柱炎和腰肌劳损怎么分别
对于这两种疾病可以从概念,病因,预后几个方面做简单区分。1.概念:腰肌劳损,又称功能性腰痛、腰臀肌筋膜炎等。其实质是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。是生活中引起腰痛的常见原因之一。主要表现腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,休息后可减轻。强直性脊柱炎(AS)属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节,并伴发不同程度眼、肺、肠道、心血管病变等关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。有遗传性。2.病因:腰肌劳损:急性损伤未愈,迁延成为慢性。反复多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损;慢性炎症反应,腰部姿势不良,或者腰部负重过大等,使腰部肌肉、韧带软组织损逐渐形成无菌性炎症。久之导致了肌肉、韧带(常见于棘上韧带)慢性撕裂,出现炎症反应,以致腰痛持久难愈;腰椎先天畸形及后天损伤如腰椎骶化、椎弓根断裂等,引起慢性腰肌劳损。强制性脊柱炎:确切病因尚不明确,考虑与以下因素相关。遗传因素;感染因素,研究显示,AS发病与慢性感染有一定的关系,最常见的易感部位是泌尿生殖道和胃肠道;免疫因素,迄今为止,共发现100多种细胞因子和趋化因子参与了AS的炎症反应。患者体内的免疫炎症因子也高于正常人。3.预后:腰肌劳损时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。预后较好。少数可出现肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。强制性脊柱炎:预后不良。以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。
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