我诊断过的原发性高血压最小的只有18岁,继发性高血压有16岁的。
正常情况下中年以后才是高血压发病年龄,但现在孩子们吃的热量太高,肥胖,不动,有的还吸烟,又有高血压家族史,所以发
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别说20多岁的人有高血压,就是少年儿童中有高血压的就不少。根据今年出版的《中国心血管健康与疾病报告2021》数据,中国约4%的儿童血压水平呈持续升高状态,而单时点筛查青少年高血压的检出率在14~20%。这说明高血压已经成为我国儿童常见的心血管代谢异常。我们曾经在中国儿童活动中心的义诊中,检查到1名5岁儿童患有严重的高血压。所以防治高血压还真要从娃娃抓起呢!
儿童、青少年的高血压也有原发性和继发性之分,有其他疾病引起的,比如先天的血管畸形、狭窄,肾脏疾病、内分泌疾病等;也有原因不那么明确的原发性高血压。这些在发现血压高之后,是需要检查鉴别的。
如果是其他疾病、先天畸形引起来的,那治疗原发疾病、纠正先天畸形后,高血压就有可能痊愈。门诊曾经遇到过一位主动脉缩窄引起的高血压患者,先前很多年一直简单地吃降压药治疗,很多年才想到检查发现做了手术,但是高血压已经有了损伤。
青春期的高血压、有高血压家族史的,原发性高血压的可能性更大些。
儿童期高血压,成年之后也容易得高血压,而且肾脏的损害会比较重。所以,得过高血压的儿童,血压正常后也要注意监测。
按照我国的高血压防治指南,小朋友从3岁开始就应该测血压。监测血压,早期发现高血压,及时控制,有利于减少靶器官损害和心血管并发症。