《奇葩说》辩手邱晨自爆患甲状腺癌，你怎么看？治愈的几率大吗？

《奇葩说》辩手邱晨自爆患甲状腺癌，关于甲状腺癌，大家可能有一些陌生，在这个谈癌色变的年代，一说到癌，大家可能马上会意识到，完了，辉煌的人生可能很快会到终点，不免暗自神伤或者泣不

《奇葩说》选手邱晨自曝患甲状腺癌。一说到癌，有的人就闻之色变，认为这没得治了。其实现在早已不是谈癌色变的年代，甲状腺癌就更不可怕，治愈率非常高！

什么是甲状腺癌？甲状腺癌，顾名思义，就是原发于甲状腺的恶性肿瘤，但专指上皮来源恶性肿瘤，间叶来源的肉瘤和淋巴瘤等恶性肿瘤除外。所谓上皮性恶性肿瘤，是指甲状腺癌来源于甲状腺上皮细胞，绝大部分起源于滤泡上皮细胞，少数起源于滤泡旁的C细胞和间质细胞。甲状腺癌是常见的头颈部肿瘤，但在全身恶性肿瘤中占的比例并不高，约占全身恶性肿瘤的0.5%~1%，其发病率高低与地区、种族、性别、年龄等有关，比如，女性发病率明显高于男性，男女比例约为1:3，又比如，20-40岁的人最为高发，50岁以下发病率明显下降。

按病理类型可以为分为以下几种类型：

1、乳头状癌。这是最常见的甲状腺癌类型，约占全部甲状腺癌的70%~80%，女性多见，常见于30-40岁中青年女性。起源于甲状腺滤泡细胞，分化良好，属于分化型甲状腺癌，生长发生远处转移，经积极治疗，也仍有治愈的希望，但越早发现诊断越早治疗，治愈的概率越高。

2、滤泡状癌。是第二常见的甲状腺癌类型，约占5%~20%，同样好发于女性，但发病年龄要比乳头状癌晚一些，更多见于年龄较大的女性，发病平均年龄50-58岁。和乳头状一样，起源于滤泡细胞，分化也较好，属于分化型甲状腺癌，生长较缓慢，一般病程较长，恶性度较低，但淋巴结转移比乳头状腺癌要少一些，而血行转移则相对多一些，尽管和乳头状癌同属高度可能治愈的疾病，但其预后不如乳头状癌。

除了乳头状癌和滤泡状癌，还有乳头-滤泡混合型癌，它们同属分化型甲状腺癌，合计占到全部甲状腺癌的85%以上，均起源于滤泡细胞，分化良好，预好良好，20年生存率可达90%以上，属于高度可能治愈的疾病。

3、髓样癌。相对较少见，约占全部甲状腺癌的5%~10%，来源于滤泡周围的C细胞，又称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌，男女发病率无明显差别，散发病例多发于50岁左右年纪较大的人，但有20%左右的人有家族史，这部分病人则发病年龄较轻，常在20岁左右就发病。恶性程度中等，淋巴结转移和血行转移的概率均较高。这种类型的甲状腺癌细胞可分泌降钙素和癌胚抗原，有类癌综合证的表现，因此属于神经内分泌肿瘤。

4、未分化癌。一种很少见的甲状腺癌类型，约占甲状腺癌的5%左右，多见于老年人，男女比例相当，且常发生于碘缺乏的甲状腺肿高发地区。容易发生淋巴结转移和血行转移，生长迅速，侵袭性强，恶性程度高，发现时往往已经失去手术机会，预后极差，死亡率高，属于难治愈的甲状腺癌类型。

综所可见，不同类型的甲状腺癌，生物学特性不同，恶性程度不同，治预后不同。大多数甲状腺癌属于分化型癌，预后好，治愈率高，但也有少数甲状腺癌恶性度高，预后极差，因此，要区别对待，不能一概而论。

甲状腺癌怎么治疗？有哪些治疗手段？

不是所有的甲状腺癌都一定要马上手术，有的微小肿瘤，医生判断可暂时观察，可以暂不手术，但必须严密随访复查，一旦有变化，再进行手术，当然，在临床实践中，除非由于其他原因不能手术，选择观察暂不手术的人极少。

甲状腺癌的主要治疗手段主要包括手术治疗、碘131治疗、甲状腺激素内分泌治疗、放射治疗（外照射）等。其中手术切除是甲状腺癌首选的主要治疗手段，只要有手术指征，均应争取尽可能手术切除，视情况进行甲状腺原位癌的手术处理，以及淋巴结转移癌的手术处理，即便有远处转移，也要考虑手术切除甲状腺原发灶，术后碘131治疗、甲状腺激素内分泌治疗等。

总的来说，甲状腺癌的治疗需要根据病理类型进行个体化的安排，分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌生物学特性不同，预后不同，治疗也不同。