高三女生高考前连补2个月,血糖“爆表”突发酮症酸中毒,怎么回事?

糖尿病有四种类型,一型,二型,应激型和妊娠期糖尿病四种。
一型二型糖尿病都与胰岛素不足有关。这里面最容易被忽视的,也最容易被误判的,就是应激型糖尿病,又称作特殊类型糖尿病,以

本文最后更新时间:  2023-04-21 14:23:38

糖尿病有四种类型,一型,二型,应激型和妊娠期糖尿病四种。

一型二型糖尿病都与胰岛素不足有关。这里面最容易被忽视的,也最容易被误判的,就是应激型糖尿病,又称作特殊类型糖尿病,以前仅特指少量烧伤病人等情况,但是现在发现,大部分糖尿病患者都有明显应激反应,尤其是低血糖应激。大量应激型糖尿病被错误的归入二型糖尿病,被错误治疗,错误降糖,贻误病情。

当我们处于压力状态,大脑为了保证正常运转,需要消耗大量血糖,身体会出现低血糖状况。糖作为能量的主要来源,一旦低血糖情况发生,身体会主动升糖,胰高糖素升高,胰岛素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,提高身体的血糖储备。

大脑主要能量来源于糖,高考的压力与紧张,再加上大量的脑力劳动,低血糖可能随时发生,会频繁加重应激反应,身体会处于战备状态,交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌(拥有最强的升糖作用),持续提升胰高糖素——身体最主要的升糖激素,用来规避低血糖风险,(低血糖比高血糖危险的多,短期的低血糖就会有致命损害),肝糖大量释放,肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖。

严重低血糖应激,身体被迫通过糖异生紧急升糖,会产生大量酸性代谢毒素。脂肪通过糖异生转化为糖时,会产生大量丙酮酸,造成血液酸化,蛋白质转化时会产生大量尿酸,加重血液酸化,脂肪和蛋白质转化时,也会消耗大量氧气造成缺氧状况,糖分在缺氧状态下,只能无氧酵解,又会产生大量乳酸。多种酸性毒素集中爆发,这,应该才是酮症酸中毒的主因!

低血糖比高血糖危险的多,而且会在极短时间造成致命伤害。相比之下高血糖并不会在短期内造成严重伤害,需要长期累积才会引发并发症。

如果经常出现饥饿,头晕,易怒等低血糖症状,或者发现血糖不合理的异常升高,就可能意味着你触发了身体主动升糖的应激反应。进一步可以检测肾上腺皮质激素和胰高糖素的含量是否升高。

压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、饮食不及时、频繁低血糖都是常见的应激刺激因素,都容易先触发低血糖然后应激反应导致血糖升高!频发触发应激,就可能引发应激性糖尿病!

应激型糖尿病需要远离低血糖,不能过度降糖,不能按照胰岛素不足的思路来治疗。只有识别并消除了应激反应,才能更好的稳定血糖。(注意:说糖尿病无法治愈的人,多了解一下应激型糖尿病,不要再被错误治疗贻误健康。我不一定能让你完全康复,至少可帮你少走弯路。)

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