从中医角度来看,根据高血压有头痛、眩晕伴恶心、呕吐、耳鸣等临床表现辨证,其属于“眩晕”“风眩”。其发病多与意识不节、情志失调、内伤虚损等因素有关。从古至今,中医对高血
约95%的高血压无具体原因可查,我们称之为原发性高血压。
约5 %的高血压是有一些疾病继发导致的,称为继发性高血压或者症状性高血压。如嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、醛固酮增多症、肾动脉狭窄、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征等疾病导致的高血压。
原发性高血压与遗传,饮食结构,精神紧张,年龄,超重肥胖,吸烟喝酒等多种因素有关。
1、遗传,父母双方都有高血压,子女有高血压的概率是45%,父母一方有高血压,子女高血压发病率是28%,父母双方都没有高血压,子女高血压发病率仅有3%。
2、高钠低钾饮食,高钠饮食与高血压发病率呈正相关,低钾与高血压呈负相关,高钠低钾饮食是我国高血压主要发病因素。
3、年龄,我国60岁以上老年人高血压发病率超过50%,80岁以上发病率达80%~90%。
4、超重肥胖,血容量增加,心输出量增加,导致血压升高。超重肥胖者胰岛素分泌增加,刺激交感神经兴奋,分泌多巴胺等缩血管物质导致血压升高。
5、吸烟喝酒,吸烟者刺激交感缩血管中枢,导致血压升高;尼古丁刺激多巴胺分泌增加,导致血压升高。
6、喝酒后交感神经兴奋,心率加快,心肌收缩力增强,血压升高。
7、精神紧张,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,血压升高。
预防措施如下:
1、低盐、低脂、高钾、高纤维素饮食。
每日食盐摄入量应低于5克(折合酱油约25毫升)。
避免食用腌制食物,如咸菜、豆腐乳、黄豆酱、培根、腊肉、香肠等。
减少高钠快餐食品,如方便面、方便米饭的摄入。
增加钾的摄入,如西瓜、葡萄,香蕉,橘子,蒜黄,蒜苔,生菜,木耳,紫菜。
少吃肥肉,五花肉,动物内脏,猪脑,蟹黄等高胆固醇食物。
适当摄入鱼类,深水海产品,禽蛋,脱脂奶等低脂高蛋白食品。
2、安排好工作和休息的作息时间表,保持充足睡眠,劳逸结合。
3、管理好情绪,放松身心,保持情感稳定,精神愉悦。避免烦躁,焦虑,忧郁等负面情绪。
4、适量运动,每周五次,每次半小时以上,有氧中等量运动为主。
6、减肥控制体重,主要通过:
(1)运动,如慢跑、快走等中等量有氧运动。
(2)饮食控制,忌食油腻、煎炸、烧烤、肥肉、高糖饮料等。减少大米、白面等高碳水的摄入,代之以豆类,薯类等低碳水高植物纤维食物。多吃蔬菜和含糖低的水果。
总之,减少高糖、高脂、高热量食物摄入。
(3)过度肥胖饮食和运动效果不佳,还可以通过药物和胃旁路手术等方式减肥。
5、戒烟戒酒。
主动戒烟戒酒,减少二手烟吸入。