骨髓捐献影响不影响健康？为什么捐献者反悔，包括自己的亲人之间的捐赠？
反悔因素太多了！！我觉得恐惧的居多！捐献，对认捐者来说过程确实不是享受的过程！普通人考虑问题有时候很随机，些许的畏难情绪就可能放弃！
骨髓移植其实是造血干细胞移植，可以用于治疗
反悔因素太多了！！我觉得恐惧的居多！捐献，对认捐者来说过程确实不是享受的过程！普通人考虑问题有时候很随机，些许的畏难情绪就可能放弃！
骨髓移植其实是造血干细胞移植，可以用于治疗各种血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、先天性代谢病等等。
骨髓移植配型的原理
“配不配”指的是HLA配型，不是看血型也不是看性别，移植成功后性别不会变但是血型会变！
HLA是人体的“身份证”，与人体免疫系统有密切联系的基因组。没有很好配型而强制进行造血干细胞移植的结果是：供者的免疫细胞对患者重要脏器的疯狂攻击，免疫细胞很单纯地认为这些器官都是“异种生物”。
人体的HLA是由两串从父母身上各取一半的基因串组成，因此父母和子女之间均为HLA半相合；而从遗传概率上看，配对完全吻合的几率，只有同卵双生的双胞胎才是100%，兄弟姐妹之间HLA全相合的几率为25%。
造血干细胞捐献的流程
没有传说中的那么可怕，其实像献血那样，从血管中收集造血干细胞即可，无需进行骨髓穿刺。
低分辨确认：供者和患者初次配型，初配不成功直接out；
高分辨确认：供者需要再次与患者进行详细配型，确定是否配型成功；
供者体检：供者同意捐献，则进行体格检查、合格则进入确定捐献流程；
患者准备：患者接受超大剂量的放/化疗，清空骨髓，为接纳供者的干细胞做好准备；
这时刻已经“箭在弦上”，如果供者突然反悔，患者的骨髓已然不可恢复，骨髓库会启动应急程序，快速寻找下个合适供者 / 选择亲缘半相合移植 / 放弃异基因移植而选择原先储备的自体干细胞，但是无论哪种选择，患者将面对极大的灾难性事件。
所以，诚恳提醒各位捐赠者，临阵脱逃，实非君子所为！
动员骨髓：供者皮下注射G-CSF（粒细胞生长因子），促进骨髓产生更多的造血干细胞，并释放至外周血液循环中；
采集干细胞：用机器采集供者的外周血，将血中的有效干细胞成分收集后，把其余成分再输回供者体内。
一般采集需 3～5 小时，最终采出有效成分 150～250 mL 左右。对于成人患者，供者需要延长采集时间或者连续采集2天。
干细胞检验和输注：确定采集到足够移植的造血干细胞数量，在常温下将珍贵的“干细胞”迅速送至患者所在医院并回输到患者体内，而回输的过程类似于输血。
供者休息 3～5 天后可以恢复正常工作、生活，无需特别补充保健品、营养品。
捐献造血干细胞的的不良反应
不良反应大部分轻微，如骨骼酸痛感、头晕乏力、手足麻木等等，一般通过口服适当药物即可改善。而严重的不良事件，如血栓、脾破裂的概率有发生，但均为个案事件，目前还没有由于捐献干细胞造成长期身体健康损害的事情发生。
造血干细胞移植的种类
非亲缘异基因造血干细胞移植
非亲缘之间配型全相合的概率是1/10万，可谓是冥冥之中的缘分，请大家一定要珍惜啊！
非亲缘干细胞捐献的年龄是18-55周岁（相对应亲缘的供者只要体检合格没有严格的年龄限制）。
亲缘异基因造血干细胞移植
兄弟姐妹之间因为共享了同一的父亲和母亲，所以相合的概率大大提高，为25%（多生孩子真是好！），但是临床上不乏即使有好几个兄弟姐妹但是一个也配不上的，还有什么俩兄弟和患者配不上、但是俩兄弟自个儿配上了等等等。
半相合造血干细胞移植
又称为单倍体移植，指的是只有一条染色体上的HLA相合，它和传统HLA全相合移植最大差异就在于拓展了供体来源。这个移植方式中国走在世界前列（曾经的独生子女政策+供者太少自然急中生智）。
理论上，父母和子女之间的白细胞抗原至少都是半相合的，所以，患者只要有父母或儿女，就可以进行移植。
如果患者同时有父母兄弟姐妹儿女多个供体来源，谁又是最佳供体呢？
遵循优化选择原则：1.年轻的男性；2.父亲比母亲好；3.患者子女父母比兄弟姐妹好。简单说，父亲首选、儿子次之、母亲和兄弟姐妹在后。当然目前半相合移植的技术仍有两个瓶颈：一是植入不良，二是移植物抗宿主病。
脐血移植
脐带血是产妇生产时胎儿娩出断脐后，残留在脐带和胎盘中的血液。脐带血干细胞是指存在于脐带和胎盘血液中的干细胞，并且脐带血中的干细胞与成人骨髓中的干细胞相比，具备天然的优势。
采集脐带血不会对母亲和孩子有影响。脐血采集不需要进行额外的麻醉或是长时间的外周血干细胞的采集，无痛、无副作用，是在断脐时进行。
脐带血保存在 -196 度低温的液氮中，理论上可以长期保存，使用时快速复温到人体温度后回输到患者体内。
脐带血自身应用的可能性大吗？
目前，出生时保存的脐带血应用于保存者本人的情况还是不多。据统计，美国三大脐带血保存机构到目前为止，保存的百万份的脐血干细胞中自用的不超过 300 例，其中用于治愈血液系统疾病如白血病、再障的更为少见。
主要原因在于血液系统疾病本身发病率低、脐带血的量太少，成年发病时单份脐血不够移植所用等等。
但是，保存脐血最大的好处是为了其他儿童患者有机会移植。目前，在我国各省的血液中心都开始建立脐血库，类似于中华骨髓库，可以让更多需要脐带血干细胞的儿童患者获得治疗的希望，脐带血干细胞移植已经成功救治了许多身患血液疾病的儿童。
当然，临床上也会有这样的病例：儿童患了造血系统疾病需要行造血干细胞移植，但是供者寻找困难；这时，父母可以再次怀孕分娩，采集健康的婴儿的脐带血挽救哥哥或姐姐的生命。
