胆结石到什么程度时需要做手术？

医学小侦探告诉你：临床上因为胆结石做手术的人确实挺多，像陈医生的父亲曾经就是一个多发性胆结石患者，后来通过手术治愈的。因为胆结石它不像肾结石，足够小还能自己排出去，胆结石

人们常说的胆结石一般是指胆囊结石，大多数胆囊结石都是胆固醇结石，还有一部分是和胆色素结石和胆固醇与胆色素的混合结石，这几种结石中胆固醇结石的质地比较硬，所以说胆囊结石用药物消石是不可能的事情，希望大家对此有一个理性的认识，不要相信哪些骗人的广告。另外，胆囊与胆总管连接处的胆囊管管径＜4mm，并且呈螺旋状，因此上，胆囊结石大小超过胆囊管管径的情况下无法用药物排出体外的。从以上内容不难看出胆囊结石的最佳治疗方法无疑是胆囊切除手术。

除了直径＜1cm的无症状和没有其他胆道疾病的单发胆囊结石可以应用柠檬稀、去氧胆酸等药物抑制结石继续增大暂时不需要手术切除胆囊外，以下任何一种情况都是胆囊结石需要手术切除胆囊的适应症：

1.从数量和大小来说，单发胆囊结石直径超过20mm或多发胆囊结石及泥沙样结石，不管有无症状或其他胆道疾病，都需要择期手术切除胆囊治疗。

2.胆囊结石不论大小或多少，只要曾经诱发过急性胆囊炎、胰腺炎时，也需要手术切除胆囊。

3.胆囊结石不论大小，伴有慢性胆囊炎、胆囊息肉、肝外胆管结石时也需要择期手术切除胆囊。

4.从胆囊结石的位置来说，单发胆囊结石虽然＜10mm，但是位置在胆囊颈部或胆囊管内时，容易导致胆囊管梗阻而诱发急性胆囊炎，也需要尽早手术切除胆囊。

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