中药炖好还是煲有效 炖中药一般用什么锅比较好

中药方剂剂型丰富，其中汤剂在临床最常用，所谓“汤者荡也”，就是说汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活等特点。
中药汤剂的煎煮法其实颇有讲究，然而，临床中发现，煎煮法不规范的现

中药方剂剂型丰富，其中汤剂在临床最常用，所谓“汤者荡也”，就是说汤剂具有吸收快、作用迅速、加减灵活等特点。

中药汤剂的煎煮法其实颇有讲究，然而，临床中发现，煎煮法不规范的现象普遍存在，影响药效。以下针对患者常提出的问题进行介绍。

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

1.中药需不需要清洗？

不需要！

有些患者觉得中药材不清洗会沾有灰尘。

其实，中药经过炮制、煎煮，服用前静置沉淀，除去药渣，可放心服用。

水洗会减少中药材中易溶于水的有效成分，还会带走粉末状、种子类、研碎使用的中药及炮制辅料。

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

2.煎药前需不需要浸泡？

需要！

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

浸泡可使药材变软，有利于有效成分煎出。建议冷水浸泡，浸泡时间需要视配方中的药物组成稍作调整。

如果配方中叶、茎等较多，可浸泡 20-30分钟；如果有较多植物块根、根茎、种子果实等药，浸泡时间建议在1小时左右；矿物、动物、 蚧壳类药材，建议浸泡时间再略作延长。但也不宜过长，以免药物发酵变质。

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

3.需要加多少水？

水量一般是药物剂量的 6~8 倍，以轻压药材水高出药面2-3cm为佳

另外，质地坚硬、黏稠的，以根、 根茎、种子类等为主的饮片，加水量略多；

质地疏松，或含挥发性成分的，以花中药茎、叶类等饮片为主，加水量略少。

4.用什么锅煎药？

最好是砂锅、陶罐

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

明代李时珍亦曰：“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐，洗净封固。”因砂锅的材质稳定且传热均匀缓和，这也是其沿用至今的原因。

也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃煎器，但是不能使用铁锅，铜锅，。

5.如何掌握火候？

汤药未沸前宜用武火， 沸后改用文火

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

6.中药需要煎多久？

煎药时长往往是通过加入水量与煮取量来衡量；一般头煎煮沸后，再煎20-30分钟；二煎煮沸后，再煎15-20分钟

含芳香性成分较多，如解表、芳香化湿、行气及清利类方药煎煮时间宜短，头煎煮沸后再煎10-15分钟，二煎煮沸后5-10分钟即可；

补益类、矿物药及根茎类方药煎煮时间宜长，头煎煮沸后，再煎40-50分钟；二煎煮沸后，再煎30-40分钟即可。

特殊煎法遵医嘱。

7.一副中药可以煎几次？

提倡煎煮2次为佳

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

煎煮2次有助于减少有效成分损失，煮取液在服用时需要混匀后分次服用，而不是单次服用。

8.特殊煎法怎么操作？

先煎：质地坚硬矿物、贝壳、甲类药物，有效成分不易煎出，一般要先煎半小时左右，再与其他药物混合后煎煮。另外，含乌头碱类药物，先煎能达到减毒目的，至少先煎半小时以上，以口尝不麻为度，具体根据医师指导进行。

后下：在汤剂煎好前5～10分钟入煎

焗服：用开水半杯或部分药汁趁热浸泡，加盖以减少挥发，用于含有挥发油、容易煎出的药物，如藏红花、肉桂等。

包煎：将药物放进纱布袋入煎。需要包煎的药物有：1.花粉类、细小种子类、细粉末状中药；2.含淀粉较多的药物；3.附绒毛药物，包煎可避免绒毛脱落刺激咽喉。

烊化：加适量开水溶化后，冲入汤液或服用。适用于胶类或糖类药物，如阿胶、饴糖等。

另煎：一些贵重中药，如人参、鹿茸等。为避免浪费，可以单独煎煮取汁液，兑入煎好的汤剂中服用。

冲服：一些难溶于水的药物，如三七粉等，宜用汤剂冲服。

饭前服药还是饭后服药？

对胃肠有刺激性的药物要在饭后服用

滋补药要空腹服用

安神催眠药应在睡前服用

具体服药时间、次数应遵医嘱

中药汤剂煎服法介绍（建议收藏）

END

参考文献：

[1]史年刚,李炜弘,乔卫龙,李晗,胡洪铭,乔丽君,张文韬.“法随证立”的中药煎服法探讨[J].中医杂志,2018,59(16):1374-1376.

[2]张立双,江丰,赵晨,熊可,吕玲,张伯礼.中药汤剂煎煮法的文献调查分析[J].天津中医药,2017,34(06):422-428.

[3]周友红.中药特殊煎法探讨[J].中国中医药现代远程教育,2010,8(05):110-111.

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注

食疗养生加锻炼