别说，这个问题还真不算少见，胃痛和胆痛有时候真的容易混淆。而且病人有时候说不清楚，也容易造成医生的误诊。
胃的位置和胆的位置，离得并不算远，所以有的时候，痛起来很容易定位不

别说，这个问题还真不算少见，胃痛和胆痛有时候真的容易混淆。而且病人有时候说不清楚，也容易造成医生的误诊。

胃的位置和胆的位置，离得并不算远，所以有的时候，痛起来很容易定位不准确。有时候大家就以为疼的是胃，吃点胃药吃点消炎药，还真缓解了，就这么一直按照胃病治疗，结果最后差点导致胆囊穿孔，才知道自己是胆结石！

如果仔细区分，胃痛的部位一般是位于腹部中间，偏上腹部一些，或者是位于剑突下面的疼痛比较多见。而在腹部位置偏右的部位疼痛，是胆囊疼痛的可能性更大一些。

胃病的疼，往往是闷闷的疼痛，有时候会伴随有反酸，烧心，胃胀等症状。胃痛可以跟饮食有着明显的关联，比如胃溃疡常见餐后出现的饱胀痛，是吃了以后更痛。而十二指肠溃疡主要是一个餐前的饥饿痛，是没吃饱的时候更痛。

胆囊的疼痛就更猛烈一些了，我们常常形容胆囊结石引起的疼痛是绞痛，有的人会疼的大汗淋漓，甚至在地上打滚，满脸煞白说不出话来。一般来说，普通的胃痛不会这么严重。

如果实在不好区分，那么还是去医院就诊，不要自己随便买药，可以通过b超检查等手段来看看到底是什么部位出了问题，别稀里糊涂耽误了病情！

一、从两者症状上区

1.胃痛

胃痛的位置一般位于剑突下（如图所示），如果是消化性溃疡引起的，疼痛可能跟进食有关。胃溃疡一般是进食后出现疼痛，十二指肠溃疡一般是饥饿后疼痛。除了疼痛，可能还有反酸、腹胀等症状。

2.胆囊炎引起的疼痛

1）胆囊炎好发于女性，尤其是具有3F特征的女性（40岁左右，肥胖，生产比较多）。

2）疼痛部位一般位于右上腹，也可以出现右肩，右背部疼痛。

3）一般夜间发作比较多，或者饱餐，进食油腻食物发作，发作时可出现呕心、呕吐、厌食等症状。

4）发作时有时可合并发热。

5）墨菲氏征阳性：检查者站在病人右侧，左手拇指放在右肋缘下胆囊区往下压，其实四指放在胸廓上，嘱病人深呼吸，在呼吸过程中病人感到疼痛而停止呼吸。

二、从血化验区别

胆囊炎患者血化验会有白细胞、中性粒细胞升高，超过正常值，提示有细菌感染。有些人可能还会出现转氨酶的升高。

胃痛血化验可能没什么特殊变化。

三、从影像检查区分

胆囊炎可行CT、B超检查确诊，胃痛需要胃镜检查才能确定是什么原因引起的疼痛。