高血压随年龄增加，发病率逐渐增加，很多中老年人群伴有高血压。高血压患者一般需要长期用药治疗，可是总有一些患者，即使用药后也会有血压控制不利的情况发生。明明已经按时服药了

高血压随年龄增加，发病率逐渐增加，很多中老年人群伴有高血压。高血压患者一般需要长期用药治疗，可是总有一些患者，即使用药后也会有血压控制不利的情况发生。明明已经按时服药了，但是血压还是达不到稳定，是怎么回事？

血压不稳定，该怎么办？

血压控制不利，患者可能首先考虑的是降压药的问题，而频繁更换降压药，其实是不利于血压的长期稳定的，反而会加重病情。血压不稳定不一定就是降压药的问题。

1、年龄因素：血压波动是人类血压最基本的生理特征之一，又叫做血压变异 。年龄是影响血压的重要因素，老年人不仅血压水平较中青年人高，而且易发血压波动。

2、血压昼夜节律性：正常人的血压表现为夜低昼高，24ｈ血压节律呈双峰双谷，即清晨觉醒和起床后明显升高；此后下降，在下午四点到六点血压再次升高；以后缓慢下降，凌晨至最低值。

3、体位有关的血压波动 ：很多老年人体位变动时可发生明显的血压变化，如体位性低血压和体位性高血压等。

4、晨峰血压增高：由睡眠转为清醒并开始活动，血压会从相对较低水平迅速上升至较高水平，称为“血压晨峰”，是正常的生理现象。若血压过高，也可致不良预后。

5、餐后低血压：指餐后2ｈ内收缩压较餐前下降。餐后低血压的发生率随年龄增长而上升，高血压患者更多见 。早餐或午餐后的血压下降幅度明显大于晚餐后。

6、干扰因素影响：生活方式、测压环境和人员、降压治疗方案、依从性和环境变化等都会影响患者的血压，如情绪激动、剧烈运动后会致血压升高。

7、用药不当所致：药物剂量不适合，用药时间不对，漏服或停服等不当的用药方式，都会导致血压波动，还需考虑病情加重的因素，及时调整用药方案。

总之，血压波动受多种因素干扰，患者需找到诱发血压波动的原因，排除正常的生理现象和干扰因素后，注意对因下药。

若是患者用药不当所致，首先应注意改变以往的不当方式，坚持长期用药，遵医嘱选择最佳的用药剂量和时间，切忌擅自停药或减药。同时，患者需注意定期复查，根据病情的发展，及时调整用药方案。此外，患者应尽量选择长效降压药，提高药物的依从性，防止漏服等。一般而言，联合用药较单一用药效果更佳。

若是生活方式不当导致的血压波动，患者需注意改善，如低盐、低脂饮食；适度运动，保持体重；避免情绪波动；规律作息，切忌熬夜等。

今天低压58，高压110，头晕晕的