要尽快拨打120急救电话。如果血压是可以尽快含化复方丹参滴丸或硝酸甘油等。昨日我院一名同事,突发胸痛、意识障碍,诊断急性心肌梗死,经过1小时余的心肺复苏及系统的诊治,目前已
昨日我院一名同事,突发胸痛、意识障碍,诊断急性心肌梗死,经过1小时余的心肺复苏及系统的诊治,目前已顺利出院。
一般突发心跳呼吸停止,需长时间心肺复苏的患者,预后常常非常差,好转率极低。 急性心肌梗死危害极大,约半数病人在院前死亡,院内死亡率约30%,病情极其凶险,但急性心肌梗死如果能早发现、早诊断、早治疗,是可以明显改善预后,降低死亡率,改善生活质量的。
急救,必须充分认识急性心肌梗死。 急性心肌梗死主要的表现就是胸骨后压榨性疼痛,疼痛剧烈,常伴大汗淋漓,濒死感,疼痛可牵涉至左肩,疼痛持续无缓解,严重的病人会出现休克、恶性心律失常、阿斯综合征导致意识障碍。
对于本身有冠心病,平素有劳力性胸闷、心悸的患者,更应注意,如果一旦出现胸痛,经处理持续无缓解,是要及早就医的。
对于发生急性心肌梗死患者,急救需要做一下几点:
1、呼叫求救,呼叫120:第一时间呼叫旁人求救,呼叫120出诊,详细提供具体的地址,病人的信息,病人的最主要的症状,争取最短时间内到达医院就诊,尽量在发病6小时内能接受溶栓、支架植入等治疗,才能保证治疗的效果,对于心肌而言,时间就是心肌,就是生命,
2、对于并发有意识障碍的患者,要立即判断患者有无心跳呼吸,触诊颈动脉有无搏动,对没有心跳的患者,需要立即进行心肺复苏术,抢救回心跳的患者要注意防止误吸。个人认为每个人都应该知道如何进行心肺复苏,应该列入教材,让小学生从小学起。
3、对于很多冠心病的老病号,家中一般备有救心丸、硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片的家庭,立即舌下含服1-2片,一般5分钟这样就能起效。
4、在等待120或在自己送医院的过程中,安静休息,减少用力,减少心肌耗氧量。
5、尽早接受心电图、心肌酶学检查,尽量走绿色通道,目前我国大力建设胸痛中心,对于胸痛病人,就诊是优先的,作为患者及家属,应该相信医生,在需要溶栓或急诊PCI时,要尽早做决定。
我想急性心肌梗死的急救,更多是需要知道如何进行心肺复苏,进行心肺复苏的几个要点如下:
1、确定患者无心跳,触诊颈动脉搏动,位置是喉结上下1cm两侧,触诊不少于10秒;
2、心脏按压定位,乳头连线中点,按压次数为30次;
3、通气支持,嘴对嘴吹气2次,但目前很多的专家提出,吹气不是必要的,因为胸外心脏按压已可以让肺有足够的气体交换;
4、心脏按压+吹气一般做5个循环后,要重新判断颈动脉搏动;
5、但心肺复苏过程中,需要随时观察患者,如果有回反应早,可停止心肺复苏。学会心肺复苏,对日常中的救治会有很大的帮助,有疑问的朋友可以咨询我。