淋病有哪些症状
淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)感染引起的一种性传播疾病。淋病既可以发生在男性,也可以发生在女性。男性淋病、女性淋病的症状如下。
男性淋病常表现为急性尿
淋病是由淋球菌感染所引起的一种泌尿生殖系统的传染病。主要通过性行为传染,女孩也可因被淋球菌沾污的衣裤、浴巾、马桶等感染而发生淋菌性阴道炎。淋病多见于有婚外性行为接触史的人。淋病除了可以直接感染尿道、子宫颈内膜、直肠肛周、眼结膜和咽部外,还可以引起男女内生殖器的各种不同损害,而且还会引起许多全身性感染性疾病。淋病最常见的疾病是急慢性尿道炎,临床上以尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿道口有分泌物等为主要表现。潜伏期平均为3天~5天。当饮酒、性生活过度等身体抵抗力下降的因素会使潜伏期缩短;不适当的治疗也会使潜伏期延长。由于患者性别、年龄不同,男性淋病、女性淋病和儿童淋病三种类型淋病的症状表现也有所不同。
男性淋病:
一、男性急性淋病:男性发生急性淋病以排尿困难和尿道有脓性分泌物为主要症状。
1.尿道口红肿、发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,严重者有轻度肿胀,并引起排尿困难。
2.发病24小时以后,红肿发展到整个阴茎头及部分尿道,尿道黏液性分泌物逐渐增多,会从尿道口外溢。
3.感染数日后,淋病双球菌侵及整个前尿道,脓液流向尿道口而溢脓。
4.因为大量淋病双球菌感染和脓液不断刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手从阴茎根向尿道口挤压,可将脓液或粘液挤至尿道口排出。
5.两侧腹股沟淋巴结可有轻度肿大、压痛。
6.尿道疼痛表现为微痛或重痛,小便排尿疼痛加剧,尤以刚开始排尿时更痛。因排尿时疼痛而不敢排尿出现排尿中断现象。
7.阴茎也常因疼痛而勃起。阴茎微弯微痛,与性欲勃起不同。同时伴有腹股沟淋巴结炎、腹股沟处疼痛、腹股沟淋巴结肿大、压痛。可诱发急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等并发症。
8.可有腰酸、腰痛、会阴及附睾剧烈疼痛、射精疼,甚至血精等症状,病情严重者可伴有全身寒战、发热症状。
9.急性尿道炎经1周-3周后,症状逐渐减轻,化脓、排脓减少,黏稠的黄白色脓汁渐渐变成少量稀薄性分泌物,6周后尿道分泌物可完全消失,而进入静止期或慢性期。此时常被病人忽视或自认为已经自愈。在静止期常因过度性交,酗酒、劳累等原因,又可转为急性发作期。二者交替发生。由于炎症的反复发作,导致疤痕形成而引起尿道狭窄。
二、男性慢性淋病:慢性淋病大多数为急性淋病转变而来,通常表现为尿道炎症状的反复发作。
1.尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。
2.病人多伴有腰痛、会阴部坠胀感,夜间遗精、精液带血症状。
3.男性淋病常因并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等并发症而出现相应症状。
2.排尿因难、尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。副睾炎多见于治疗不及时者,常突然感到副睾疼痛、肿大,压痛、发热,此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎,常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。
三、男性淋病并发症表现及特点:
1.淋病性龟头包皮炎:由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、痛痒感、微痛、包皮水肿、内叶糜烂。龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮全部呈现显著浮肿,不能上翻,龟头肿大,可继发炎性包茎。
2.淋病性副尿道炎:副尿道大都开口于尿道外口周围,或系带部位,或阴茎背侧沿正中线皮肤淋病患者如有此种副尿道时,极易被波及,发生明显炎症。脓性分泌物中可查出淋菌,为淋病传染源之一。
3.淋病性尿道狭窄:慢性淋病经过数月或数年后,容易引起尿道狭窄,最初病人毫无感觉,逐渐排尿不畅,尿意频数,尿丝细弱无力,不能直射,至排不出或仅滴而出。进行性尿道狭窄,若不早期治疗其后果极为不良、有时会导致生命危险。
4.淋病性前列腺炎:分为急性与慢性两种:①急性前列腺炎是淋病性后尿道炎并发症之一。多发生于淋病第三周,尿意频繁、尿痛,尤其排尿后加剧疼痛,会阴部及肛门附近有钝痛,大便时疼痛。肛诊前列腺肿胀,表面不平,压之疼痛,尿道常有脓性分泌物流出。②慢性前列腺炎多因急性前列腺炎未彻底治愈疗转为而成,表现为会阴部有坠感、压痛、尿意频繁,常有腰痛。肛诊前列腺肥大,多处有硬结,触之有压痛,按摩时有粘液分泌物,化验检查有白细胞。
5.淋病性附睾炎:是因淋菌经过射精管侵入附睾所致,是急性后尿道淋病最常见的合并症。表现为附睾肿胀,触及表面有坚硬结节,常有放射状疼痛,急性期体温上升到39摄氏度左右。
6.淋病性精囊炎:淋菌经射精管、输精管或淋巴道侵入精囊。表现为会阴部坠胀感,排尿排便时加剧,有疝痛向输精管及睾丸放射,尿液澄清。
女性淋病:潜伏期常在10天左右。女性感染淋病双球菌后,由于子宫颈发炎后不痛,女性尿道短而排尿比较畅通。所以经常发生漏诊而延误治疗时机。男性病人很易通过性生活将淋菌传染给女性。女性阴道鳞状细胞虽然不易感染淋病双球菌,但子宫颈和尿道柱状上皮与移行上皮细胞则很容易感染淋菌。所以女性淋病多表现为子宫炎,前庭大腺炎、尿道旁腺炎和肛门炎、前庭朋腺炎,半数以上女性淋病患者常无自觉症状。
一、女性淋菌性尿道炎急性期主要表现有:
1.尿道炎、尿道旁腺炎:表现为尿道口红肿、湿润、有浆液性或脓性分泌物,尿道有灼热感或尿痛、排尿困难、严重的尿痛和排尿困难常可导致血尿发生。
2.子宫颈炎:几乎所有淋病妇女都患有子宫颈炎,妇科检查时,子宫颈口红肿,颈口周围有糜烂,分泌物初始为粘液性,以后转为脓性,有粘液脓性分泌物溢出,可流至阴道内,随白带流出体外。触痛、易出血。子宫颈口糜烂处偶有出血点。白带多,经期间子宫出血和月经过多。此时白带可带血丝或呈脓血性白带,有恶臭气味,并可出现下腹痛或腰痛。子宫颈口分泌物涂片可查到淋病双球菌。由于带菌的脓液污染外阴以及摩擦,可引起外阴红肿发炎和糜烂。尿道口红肿,也有脓性分泌物时常有排尿困难,尿频、尿急、尿痛症状。
3.前庭大腺炎:女性淋病中有少数患者会出现这类炎症性疾病,表现为前庭大腺红肿、疼痛,前庭大腺开口与阴道两旁易受阴道和尿道排出的脓液污染而发炎,严重时会引起前庭大腺脓肿。
4.生殖系统感染:如淋菌性盆腔炎,包括子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。可出现全身症状,如发烧、寒战、恶心、呕吐、食欲不振等症状,并有下腹痛、腰痛,如输卵管卵巢脓肿破裂,甚至可引起化脓性腹膜炎及中毒性休克等严重并发症。急性输卵管炎如及时充分治疗会使病情恢复正常。若治疗不及时或不彻底,将成为慢性输卵管炎而诱发宫外孕。由于炎症造成输卵管闭塞、粘连会导致不孕。另外,妊娠妇女感染上淋病双球菌后,如不及时治疗,容易发生胎膜早破、胎盘、胎膜脐带、胎儿等羊膜腔内感染,以及早产、产后败血症。另外,新生儿出生时通过产道也容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染而患上新生儿淋菌性眼炎。致使新生儿在出生后2天~3天出现眼睑水肿、发红、有脓性分泌物,如果延误治疗,则角膜呈蒸气状,可能穿透角膜导致失明。由于幼女阴道上皮为柱状上皮,既薄又脆,加上雌激素分泌很少,阴道上皮细胞缺乏糖原,阴道内缺乏乳酸杆菌,不能保持阴道内应有的酸度,因而很容易受淋菌侵袭,感染淋病双球菌后也较容易生长繁殖。由于幼女宫颈体发育不全,淋病双球菌不易侵入内生殖器,临床上主要表现为外阴及阴道炎症,出现尿频、尿急、尿痛、阴道口流脓、阴部红肿等症状。脓性分泌物较多时,可流至肛门,引起刺激症状,使肛周粘膜皮肤发生红肿溃破,严重时可感染直肠,引起幼女淋菌性直肠炎。
5.女性无合并症的淋病:常表现为淋菌性尿道炎、尿道旁腺炎及淋菌性前庭大腺炎。由于成年女性的尿道短,很容易被淋球菌感染,也容易感染尿道旁的腺体,而阴道粘膜有很强的抗病能力,它的分泌物本身具有抗病杀菌的能力,所以成年女性淋病常不表现为阴道炎,但在宫颈口常有感染。
6.其他类型的淋病:女性除了泌尿生殖器部位的淋病外,其他部位也可以发生淋病。像淋菌性结膜炎、淋菌性咽炎、直肠淋病。淋菌性结膜炎是由于用污染了淋球菌的手揉眼睛引起,表现为眼结膜充血水肿,脓性分泌物较多。虹膜睫状体炎,角膜混浊、呈云雾状,严重时角膜发生溃疡,引起穿孔,导致失明。成人多为单侧;新生儿淋菌性结膜炎常在出生后2天~4天出现症状,且多为双侧。新生儿是由于通过母亲的产道而感染的。由于其他行为导致淋菌性咽炎及直肠淋病等疾病。淋菌性咽炎表现为咽部疼痛、脓性分泌物症状,慢性者咽喉部炎症和分泌物症状较轻,但经久不愈。直肠淋病轻者仅有肛门瘙痒和烧灼感,排出粘液和脓性分泌物。重者有里急后重,排出大量脓性和血性分泌物。这些症状都是非特异性的症状。
儿童淋病:小儿淋病主要来自父母的性传播而发病。同时因为小儿抵抗力差,往往发病较为严重。新生儿在经过母亲产道时,还可引起化脓性的眼结膜炎,如治疗不及时容易造成失明。需要抗微生物药进行治疗,但是因为耐药菌株的不断产生,治疗效果通常不是很好。
1.女孩阴道炎:多因接触被淋菌污染的物品,如便器,澡盆,浴巾等而间接传染。少数可由性虐待直接传染。阴道炎、尿道炎及女阴炎常同时发生,可有外阴红肿,脓性分泌物及排尿疼痛等症状,可转入慢性期。
2.淋菌性眼炎:新生儿由于患淋病产妇产道感染。一般在生后2天-3天出现眼睑剧烈发红肿胀,有脓性分泌物,可引起角膜穿孔导致失明。
总的来说,随着人们思想观念的变化,淋病的确是性传播疾病的多发病和常见病,虽然现代医学可以有效的治愈这种疾病,但是由于种种原因,使其患者不能得到及时有效的治疗而导一系列严重并发症影响着人们的健康,所以说,只要发现相关症状,就应该及时到正规的医疗结构进行正规合理的诊断治疗,力求快速有效治愈,这样才能避免病情的继续加重和相关并发症的发生!
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