类风湿性关节炎怎么鉴别

1.骨性关节炎，临床多见于老年人，诱因多为创伤，肥胖，随着年龄增长增加，起病缓慢，多无全身症状，晨僵时间小于30分钟，好大于好发于远端指间关节、膝关节，髋关节，颈关节，腰椎等，查体，可见赫伯

1.骨性关节炎，临床多见于老年人，诱因多为创伤，肥胖，随着年龄增长增加，起病缓慢，多无全身症状，晨僵时间小于30分钟，好大于好发于远端指间关节、膝关节，髋关节，颈关节，腰椎等，查体，可见赫伯登结节，检查类风湿因子(-)，抗ccp抗体(-)，血沉及C反应蛋白正常，关节片可见骨赘形成，骨硬化，关节间隙变窄等变化。2.强制性脊柱炎多，多见于年轻男性，发病高峰是20-40岁之间，临床可见炎性下腰痛，膝关节疼痛，足跟痛，腊肠指，肌腱端炎，虹膜炎等眼病，脊柱受累，通常从下向上发展，检查 hla-b27常(+)，骶髂关节CT常提示骶髂关节。