三踝骨折怎么办

三踝骨折是指内踝，外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或骨裂。三踝骨折是踝关节骨折当中比较严重的类型。踝关节本身的结构比较复杂，自身的血运比较差，所以恢复起来格外的不理想

三踝骨折是指内踝，外踝和后踝同时发生不同程度的骨折或骨裂。三踝骨折是踝关节骨折当中比较严重的类型。踝关节本身的结构比较复杂，自身的血运比较差，所以恢复起来格外的不理想。为了早日得到功能锻炼，恢复踝关节的功能，应该及时手术行骨折复位内固定。对于踝关节非开放损伤，伴有明显胫距关节脱位的患者，手术前必须尽早行手法复位，开放性损伤患者必须给予彻底清创。手术一般取内踝后内侧弧形切口和外踝外侧切口，显露内后踝骨折时注意保护胫后血管及胫神经。将内，后踝复位后用克氏针临时固定。然后用拉力螺钉固定。如果胫骨关节面出现塌陷，必须恢复关节面平整，必要时进行松质骨植骨。外踝腓骨复位后行钢板螺丝钉内固定，合并下胫腓分离的患者必须恢复下胫腓联合解剖关系，一般在踝关节面上方2-3cm处用拉力螺钉平行踝关节面贯穿胫腓骨固定。术后用石膏托将小腿固定于功能位2周，拆除石膏固定后开始行踝关节主动屈伸功能锻炼，定期复查x线片，待骨折线模糊后开始逐渐负重行走。