产后避孕什么方式最好？

恨高兴为您答疑解惑！作为一名女性，为自己的健康考虑，产后一定要有避孕意识，做好避孕功课，避免二次伤害。作为丈夫呢，也要有避孕意识，要站在妻子的位置考虑问题，也要为妻子的身体健康

生产后，大家会认为我没有来月经，所以就不用避孕了。其实，并不是不来月经就不需要避孕。有些人在产后哺乳期间是不排卵的，也就不会怀孕。但是，也有一部分人在产后哺乳期还会正常排卵，月经每月来潮。但是月经来潮与否都不是判断有无排卵的依据，无论哪种情况，自己都很难得知是否排卵。所以做好产后的避孕工作非常重要。

产后怀孕不是危言耸听，我们门诊上有过产后五十多天怀孕的病人。刚分娩完，肩负哺乳的重任，却又要面临再次怀孕或者流产的抉择。为了避免上述这种情况出现，建议产妇在产后做好避孕，尤其是剖宫产的妈妈，如果伤口愈合不良发生瘢痕妊娠，后果将不堪设想。产后哺乳期避孕的的方法可以选择避孕套、节育器或者皮下埋植剂等避孕，不适合选择口服的避孕药，会对乳汁分泌产生影响，也会影响到乳汁成分，对宝宝发育不利。

大家可以在顺产后42天或者剖宫产36天后放置节育器，或者有月经者在月经干净后一周内上环。上环是可逆的，而且对产妇和孩子均无特殊影响，适合产后避孕方式的备选项之一。当然，如果是在产后6个月内，全程只进行母乳喂养，没有添加奶粉和辅食，月经一直没有来潮，那么此时期内不避孕怀孕的概率极小，仅为2%。满足以上条件的女性可以适当放宽避孕措施。

本期答主：高嘉 医学硕士

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