新冠病毒是如何全面攻击人体的？

两个月前，返朴曾刊发过一篇讨论新冠感染引发的怪异症状的文章，提到新冠病毒病虽然被认为是呼吸道疾病，但却会出现许多奇怪的症状，例如中风、血栓、缺氧、形如冻疮的“新冠脚趾”

（医患家特约回答：天津医科大学第二医院 贾医生）

随着对新冠病毒感染病例研究的不断深入，我们已发现病毒不止攻击人体的肺部及呼吸系统，累及心、肾等多器官损害也十分常见。尤其对于重症感染者，病毒会全方位地攻击人体，引起大量并发症造成严重后果。

肺部损害

新冠病毒最主要累及肺部，大部分患者也以出现呼吸道症状为主。患者常出现双肺实变，甚至严重的肺积水，最终可导致肺纤维化。但经过及时治疗，肺功能虽然需要一定时间才能修复，大多数患者还是可以维持正常生活所需的肺功能。

心脏损害

很多感染患者，尤其重症感染者，还出现心脏骤停、心衰等情况。以既往研究经验，SARS及MERS病毒感染都与急性心肌炎、心梗、心衰有关，因此新冠病毒感染造成的心脏损害不可小觑。

肾脏、肝脏损害

新冠感染者的肾脏、肝脏损害可有多方面原因，一是直接的病毒攻击组织器官；二是继发性损伤，如使用呼吸机、大量使用药物造成损伤；三是免疫系统的细胞因子风暴可以减少器官血供，造成致命的伤害；以及患有糖尿病肾病、肾病综合征等基础病也增加急性肾损伤的风险。

累及消化系统

疫情以来很多患者出现腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状，严重程度不一，有的病例以胃肠道症状为首发甚至唯一临床症状。目前也有报道发现感染者粪便中病毒RNA阳性，但尚不能证明粪便中含有有传染性的活病毒。因此大家日常做好便后洗手，预防粪口途径即可。

累及生殖系统

目前有论文报道认为新冠病毒会攻击睾丸，损伤男性生殖功能，但仍在研究阶段。因为部分病毒，如腮腺炎病毒，已知确实会感染生殖系统损伤其功能，因此对于新冠病毒的影响也引起了一定重视。

累及眼结膜、皮肤

已有报道，发现眼结膜充血、发炎都可能是新冠病毒感染的不常见症状，甚至可能存在手-结膜接触途径的感染。而皮肤表现，部分患者出现“紫斑”，与冻疮、麻疹表现类似。例如我们熟悉的麻疹病毒，就会引起皮肤斑疹表现。

多脏器的临床症状表现不仅提示我们在治疗、预后、复健、随访中要全面的关注患者身体状况，也为临床筛查、发现感染者提供诊断思路。在后期的抗疫过程中，我们仍不可松懈，要保持良好的卫生、防护习惯，有异常表现及时就医隔离。