如何治疗女性的复发性流产？

感谢邀请!作为专业的生殖免疫医生，我来给大家提供靠谱答案。下面是北医三院刘湘源主任牵头的团队医生在成功保胎了成千上万的复发性流产患者后，总结出来的经验宝贵经验，我作为

复发性流产后还能得个好孩子吗？

10多年前曾有个老医生对我说过，不怕流产就怕不怀孕。这话有一定道理。在临床工作当中，不少见有多次流产的患者，最终生出一个好孩子来。也有那种染色体异常，正常生育几率很小，但是连续生两个孩子都无异常。

医学上把三次或三次以上妊娠未满28周的流产叫做复发性流产（以往称做习惯性流产）。把发生在妊娠12周以前的流产叫做早期流产。

80%的流产发生在妊娠12周以前。 自然流产发生的危险，随着流产次数的增加而增加；随着女性年龄的增长而升高。

有报道认为，即便发生3~4次以上的流产仍有30~40%的机会，生育一个好的孩子。

但是，复发性流产的患者，都有求治的愿望，所以临床上对于连续发生两次流产的人群也给予积极的评估和检查。

消极的等待，不是一种积极的态度，消极等待的本身消耗的是生育年龄，浪费的是治疗时机。 所以对于复发性流产的患者，进行积极的检查还是必要的。

复发性流产的治疗，是针对病因进行治疗。 但是有大约50%的复发性流产患者原因不明。

针对复发性流产，医生首先要针对病因进行，这也可以说是一个精准性的治疗。

比如，如有黄体功能不全，医生会补充黄体激素；

有解剖方面的异常，如能矫正的话，医生会建议手术；

如果有染色体方面的异常，染色体是不能治的，但是可有相应的对策方法，比方说第3代试管婴儿，来规避染色体方面的风险；

如有感染情况，医生会针对感染进行抗炎治疗；

如有内科方面的疾病，比方说高血压，糖尿病，甲状腺疾病等等，医生也会给予相应的药物调理，调理到一个正常的水平再怀孕；

如果有妇科内分泌方面的疾病，比方说多囊卵巢综合症，医生也会在调整生活方式，纠正内分泌紊乱及代谢异常以后，给予促排卵治疗或其它的助孕方式；

如果有免疫方面的问题，血栓前状态等等，也有相应的处理对策。

但是遗憾的是，尽管有上面所说的各种原因，有各种处理对策，并不是每次流产都能找到原因，也不是每个处理对策，都能手到病除。 所以在精准保胎以外，还有经验性保胎的措施及针对复发性流产患者心理因素进行的心理支持。

对于某些反复流产，原因不甚明了的患者，有时试验性治疗，也可能会达到意外的效果。但治疗的原则是对患者无害，并且有相应的指南推荐。

经过上述的措施，大部分的女性，能生育一个健康的孩子。

但是，复发性流产的检查治疗过程，是很痛苦焦虑的一段时间。强烈的求治愿望，扑朔迷离的检查结果，医生模棱两可的化验解读，都会加重患者的思想负担导致焦虑情绪。

所以医生在检查治疗过程中，应掌握原则，避免过度，要用比一般患者多一倍的时间进行充分沟通和解释。而做为患者，要有积极治疗，适当包容，勇于试错的态度。

复发性流产的患者，还是有很多的机会可以好孕，得到一个健康的孩子。