放疗有用吗？

放射治疗是恶性肿瘤三大主要治疗手段之一，据统计，在中国50%-70%的癌症患者需要接受放射治疗。
放射治疗用来治疗癌症已经有100多年的历史，它是利用各种射线来杀死癌细胞，从而达

放射治疗（简称放疗）在恶性肿瘤的治中起着很重要的作用，已发展一门独立的学科，即放射肿瘤学。放射有X线和γ线。

一、放射对生物体的作用

放射对生物体作用有直接作用和间接作用。

直接作用是指任何射线（X线、线、带电或不带电粒子在被生物物质吸收时直接与细胞关键靶位起作用，靶分子被电离产生有机自由基，使细胞核中的DNA单链或双链断裂。

间接作用是指射线作用于组识中的小分子使其电离或激发产生活性很强的氢氧自由基（OH）散发到关键的靶位（DNA）上造成损伤。

小剂量所引起的是分子放射损伤，通过遗传突变（染色体畸形、基因损伤）形式显现；较大剂量可导致细胞分裂抑制；更大剂量能直接造成细胞死亡。

二、放射敏感性和放射可治愈性

敏感性是指肿瘤细胞在受到射线照射后的反应程度。

放射治愈是指通过放射治愈肿瘤的可能性，这反应了照射的直接效应。

三、放射治疗的分类

根治性放疗如头面部皮肤癌、鼻咽癌、扁挑体癌等

放疗为主要治疗手段如口腔癌、喉癌、精原细胞瘤、早期乳腺癌、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤、宫颈癌、食管癌、肺癌等。

姑息性放疗如上腔静脉综合征、脊髓压迫症、骨转移剧痛、肝门胰头部肿瘤所致严重阻塞性黄疸。

四、放射治疗禁忌

一是患者有严重合并症，如心衰、糖尿病末控、白细胞低于3000、血小板低于5、恶病质、昏迷、广泛转移、放疗不敏感、机体已不能再或继续接受放疗的病人。

五、放射治疗的方法

放射治疗主要与手术、化疗综合使用。

（1）千伏（KV）X线的治疗机

（2）60Co治疗机

（3）直线加速器

（4）中子加速器

（5）近距离放射，有插入病灶和贴在病灶上。

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生民康健首席专家 高明启