癌症群体很庞大,短的只能生存几个月,长的可以达到几十年,甚至不影响寿命。差别原因在哪儿呢?
一.癌症的种类。
全身有上皮组织的地方,几乎都可以发生癌症。像胰腺癌、黑色素瘤、
癌症群体很庞大,短的只能生存几个月,长的可以达到几十年,甚至不影响寿命。差别原因在哪儿呢?
一.癌症的种类。
全身有上皮组织的地方,几乎都可以发生癌症。像胰腺癌、黑色素瘤、骨肉瘤、尤文氏肉瘤、肺肉瘤样癌、肝硬化基础上的多灶性肝癌等,大多数进展很凶猛,如果发现时已经是晚期,常常会进展很快。
反之,像甲状腺癌、前列腺癌、高分化的肺腺癌等,比较温良,生存期很长,甚至不影响寿命。
像这位女性患者,体检发现左下肺高危肺结节,以磨玻璃为主,随访观察了11年,最后一次发现有增大趋势才手术切除,病理是肺腺癌。
这是名副其实的“懒癌”!
如果所有的癌症都是这种懒癌,就好了!
二.癌症的治疗敏感度。
不同的癌症发展速度不一样,治疗敏感度也不同。
有些即使发现时已经进入晚期,但有特效的治疗药物,依然有治愈的希望,比如绒毛膜上皮癌和某些淋巴癌。
而有些癌症分化差,对治疗不敏感,如果不能早期发现并切除,尚缺乏有效的治疗手段。
这位病人是未分化性大细胞癌,对保守治疗不敏感,手术切除后半年,发生脑转移去世了。
就算是同一种类型的肿瘤,病人的心态、营养状态、治疗依从度等也会造成不同的结果。
最近遇到两位相似的病人,病理都是大细胞神经内分泌癌,都发生于左肺上叶,都是接近3厘米的肿瘤,一位已经7年了还好好的,另一位只坚持了不到两年。
这是那位已生存7年的老爷子,走起路来呼呼带风,说话嗓门很大,一直乐呵呵的。
乐观的情绪对病人的治疗是有益的。
而如果已经进入终末期,脏器功能已经无法挽回,也就不建议再做无谓的治疗,一切以提高病人的舒适度原则,做好临终关怀。
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