系统性红斑狼疮（狼疮性肾炎）主要临床症状有哪些？

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系统系红斑狼疮（SLE）是一种可累及多系统的慢性结缔组织病，是我们风湿免疫科很常见的一种疾病，当累及的系统为肾脏时，就成为系统性红斑狼疮肾炎，也是系统性红斑狼疮常累

系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性系统性自身免疫性疾病。之所以说是系统性的，是因为其发病几乎可以累积全身各个器官和组织，因此临床表现也非常的繁杂。要相对其有一个比较系统的认识，首先需要对SLE的发病机制有一定的了解，而后再逐一的进行理解。以下精灵医生就按照这个思路对这个问题进行梳理。

我们先来看看SLE的发病机制。说的简单一点SLE是由于自身免疫系统发生紊乱，产生了大量针对包括机体细胞核某些物质的抗体，进而诱导自身免疫性损伤而发生的疾病。说的通俗一点，就是本来用于保护人体的免疫系统中出现了一些反对派，而且这些反对派针对的是非常关键部位，因此对自身的各个器官都造成了损伤，最终走向了自我毁灭。

我们大致了解了SLE的发病机制后再来分析一下相关的症状：

1、全身症状：既然SLE是一种免疫反应，就会产生内源性的致热源，因此会出现发热，当然也可以伴有乏力、体重下降等症状；

2、皮肤与粘膜：前面提到的自身抗体可以对小血管产生损伤，其在皮肤就会导致面部和其它地方出现皮肤红斑，较为典型的是面部出现蝶形红斑，口腔则可以出现溃疡；

3、浆膜炎：人体内分隔器官膜的叫做浆膜，抗体对其进行损伤就会产生炎症，在胸腔会产生胸腔积液，心包则会产生心包积液；

4、肌肉骨骼系统：原理与前面提到的差不多，关节面也是有类似于浆膜的组织，因此SLE会有关节炎的存在，而肌肉内部充满了大量的血管，一旦受到损伤则会产生肌炎，导致肌无力；

5、肾脏：肾脏是人体最重要的器官之一，也是SLE时最容易导致损伤的器官，为此临床上还有一个专门的名词叫做狼疮肾炎（LN），其发生的主要原因是抗体抗原复合物在肾小球的沉积，或直接与肾小球相互结合，当然肾小管也会受到损伤，最终可以出现蛋白尿和血尿等临床表现；

6、心血管：前面提到过心包炎，此外还可以损伤心脏和大血管的内膜，产生赘积物，最终引起血栓的发生；

7、呼吸系统：其一方面可能导致狼疮性肺炎、肺纤维化，另一方面还可以导致肺动脉高压，具体原因也与抗体诱发的免疫反应有关；

8、神经系统：可以说神经系统损伤是除狼疮肾炎外，预示SLE病情严重最重要的因素之一，轻者仅出现头痛，重者则可以出现昏迷，甚至于危及生命；

9、消化系统：可以出现食欲减退、腹痛、呕吐、腹泻，肝脏也可以出现损伤，导致转氨酶的升高，还可以发生胰腺炎、肠梗阻、肠坏死等症状；

10、血液系统：SLE时产生的抗体可以抗血小板和血细胞，进而导致血小板的减少和溶血性贫血的发生；

以上仅对SLE的发病机制和主要的临床表现进行了大致的梳理，在实际临床上，SLE患者的表现千差万别，上面提到的症状并非会同时出现，某些患者可能仅突出表现为某些症状，也正因为此SLE的诊断也要通过对多个系统症状进行综合评分才能最终明确。