剖腹产子宫上的刀口愈合程度怎么检查？

大家俗称的剖腹产，其实更加严谨的讲应该叫做剖宫产。也就是讲除了腹部的切口外，还有一个更加重要的切口，这个切口在子宫下段（正常情况下是横切口，跟腹部切口关系不大）。这个切口不

大家俗称的剖腹产，其实更加严谨的讲应该叫做剖宫产。也就是讲除了腹部的切口外，还有一个更加重要的切口，这个切口在子宫下段（正常情况下是横切口，跟腹部切口关系不大）。这个切口不能像腹部切口那样可以直接通过肉眼了解到是否愈合良好，需要借助辅助检查如B超或盆腔MR来了解切口愈合的程度。

最严重的剖宫产子宫切口愈合不良（部分子宫肌层坏死），往往发生在产后1月余，近期我就碰到过一个剖宫产后1月的产妇由于子宫切口愈合不良行再次进腹手术的。这个往往不多见，临床最常见的子宫切口愈合不良的并发症是子宫憩室，也是一种比较麻烦的并发症，表现为月经滴滴答答，也就是子宫上有一个小袋子，可以积沉月经血，导致体位改变后，出现月经异常，主要表现为月经延长或滴滴答答。讲了半天估计宝妈也是一头雾水，来看图吧。

图1

图2

图3

关于再次妊娠，上次如果子宫切口没有完全愈合良好，存在再次妊娠时出现子宫破裂可能。

总结，了解子宫切口的愈合情况，主要常规通过盆腔B超（阴超）了解，进一步检查推荐盆腔MRI检查。祝好孕。

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