剖腹产子宫上的刀口愈合程度怎么检查？

大家俗称的剖腹产，其实更加严谨的讲应该叫做剖宫产。也就是讲除了腹部的切口外，还有一个更加重要的切口，这个切口在子宫下段（正常情况下是横切口，跟腹部切口关系不大）。这个切口不

剖宫产术后子宫切口的愈合通常需要一个较为漫长的过程，子宫的内膜层、肌层和浆膜层在正常的对合和缝合后能够进行自身的修复和愈合，但是每人的体质不同，恢复和愈合的速度、程度各异，愈合程度的检查和评价则更是一个难题。

主要的检查方法如下：

腹部查体

子宫切口附近有无压痛一直被认为是子宫切口愈合好坏的重要标志，但是这一体征的敏感性和特异性均较差；特别是在妊娠晚期，子宫下段已经延展、拉伸较严重的时候，下腹部的压痛可能较常见，但并非都是愈合不良的情况。

超声检查

超声是检查子宫切口愈合情况的一种无创、经济的方式。经验丰富的超声医师可通过子宫切口附近的回声情况判断子宫壁的连续性、瘢痕组织的厚度等，大致反映出子宫切口的愈合情况，但是该方法与检查医师的经验和仪器的精密度紧密相关。

磁共振检查

磁共振检查子宫切口的愈合情况是近年来新兴的一种检查方法，由于磁共振能够对子宫壁的局部进行精细的成像，能够详细地区分出子宫的四层结构（即内膜层、结合带、肌层和浆膜层），因此可以更加准确和客观地反映出子宫切口的愈合情况。 当然，CT检查等放射性检查也可以对子宫进行观察，在一定程度上反映子宫切口的愈合情况，但由于其潜在的放射性风险，并不常用。

然而，我们需知道，不论是哪种影像学的检查，都只能看到子宫切口附近的厚度、结构等，而其瘢痕组织的强度、韧性、抗拉力等情况依然是无法检测的。