T:什么时候应该选择生产方式?
正常妊娠情况下,多数孕妈会在36-37周进行生产方式的选择,在孕晚期的产检过程中,如果医生没有特意强调生产方式,那么言下之意多数为顺产条件较好,因此
T:什么时候应该选择生产方式?
正常妊娠情况下,多数孕妈会在36-37周进行生产方式的选择,在孕晚期的产检过程中,如果医生没有特意强调生产方式,那么言下之意多数为顺产条件较好,因此如果有强烈要求剖腹产的,可在36周左右提出,医生也会适当考虑产妇的意愿,那么生产方式的选择跟那些方面有关?都是如何评估的呢?
胎儿方面
①胎位
胎位是顺产的一个非常重要的因素,在所有胎位中,以胎儿头朝下,双手抱在胸前,双腿屈于膝部,枕骨在前的头位最佳,其中30-32周是定胎位的最佳时间,而34周后,胎位改变的可能性极小。
②胎儿状态
胎儿体重3.0-3.5kg,双顶径≤100mm是较为理想的顺产条件,当然并不是说条件不理想就一定不能顺产,只是难度会增加,孕妈胎儿都更为受罪。
产妇方面
①骨产道
这跟孕妇先天体质有关,属于较难改变的硬性生理特征,但基本来说,女性两个坐骨棘之间的平均直径基本能达到100mm,低于这个标准的少,胎儿通过也较为困难。
②软产道
即宫颈管条件,宫口扩张,阴道和盆底肌弹性条件,基本来说经产妇宫颈管和宫口扩张条件较好,而初产妇阴道和盆底肌弹性较好,生产过程中如果出现产程不顺,医生会采取侧切等必要助产手段,否则易出现撕裂或盆底肌损伤。
③产力
即生产时用力是否合理,包括子宫收缩力,肛提肌收缩力,腹壁肌收缩力,基本上当出现宫缩时,孕妇需运用腹壁肌和肛提肌力量协助胎儿产出,通俗说就是屏气向下用力,像拉翔一样……
④精神和信念
在分娩过程中,如果孕妇信念不足,多数难以熬过漫长的第一产程即宫缩阵痛过程,而精神过于紧张,也会导致孕妇血压上升,胎心率加快,不利于产程进行。
如何进行评估
內检➕触诊➕B超数据
因此对于生产方式的选择,医生会经过多方面的评估给产妇建议最适合的生产方式,当然产程过程也会有不可控性,在一定情况下也会要求顺转剖,但要相信医生是以产妇和胎儿为第一位的。我是小皮育儿经,一个关注孕产育儿知识百科的一孩之妈,感谢你的阅读,如果你有更好建议,欢迎留言一起探讨,方便的话右上角关注哦,谢谢!
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