我闺蜜也是剖腹产生的第二胎,生完孩子的第二天一大早麻醉师就过来取镇痛泵了,说是剖腹产的产妇太多了,镇痛泵不够用。然后闺蜜不给取,她说没镇痛泵顶着,她会疼死,第一胎剖腹产的时
谢谢邀请!作为一名麻醉医生,我可以明确告诉大家,剖腹产术后使用镇痛泵肯定是有用的,能大大减轻术后疼痛!
那么,术后镇痛泵究竟是怎么回事?为什么能起作用呢?
目前术后镇痛泵主要有硬膜外镇痛和静脉镇痛两种。
硬膜外镇痛泵,顾名思义就是在硬膜外麻醉穿刺后留置细长导管,在手术结束后将配置好的镇痛泵接头接入导管,通过微电脑泵运作,把微量镇痛药和局麻泵入硬膜外间隙,从而起到阻滞作用。
而静脉镇痛泵,则时通过静脉通道,将镇痛药通过血液循环作用大脑产生抑制。
总体来说,硬膜外镇痛泵效果远比静脉镇痛要好。所以我们剖腹产手术,一般是椎管内麻醉,所以很多时候都是留置硬膜外镇痛泵。除了全麻外,或是导管置入困难、打折、堵塞外,才采用静脉镇痛泵!
术后两天疼痛是相对剧烈的,而我们镇痛泵一般留置2-3天,很好的缓解了术后疼痛。
不过,镇痛泵起到镇痛同时,当然也有自身一些副作用。
1.恶心呕吐
术后的恶心呕吐原因很多,可因麻醉本身、手术、术后用药、镇痛用药、病人体质及病友的影响而发生。如果镇痛药物选择了阿片类药,引起恶心呕吐发生率相对较高,固麻醉医生也会添加止呕药物。
2.嗜睡
如果术后镇痛泵选用了麻醉性镇痛镇静药,则病人会有轻度的嗜睡,特别是静脉镇痛泵?一般也不会影响。
3.尿潴留
局麻药、阿片类药都有可能引起尿潴留,所以要留置尿管。待镇痛泵拔出,症状缓解。
4. 皮肤瘙痒
主要为阿片类药物的副作用。一般不会处理。严重者可用抗过敏药,或关闭镇痛泵。