哪种情况可能属于三阴性乳腺癌？

很多女性都知道乳腺癌是恶魔般存在，但是三阴乳腺癌又是恶魔中的魔头。那么三阴乳腺癌有这么恐怖吗？什么是三阴乳腺癌呢？
一、关于让人头晕的ER、PR、HER-2
相信每一个患者看到

很多女性都知道乳腺癌是恶魔般存在，但是三阴乳腺癌又是恶魔中的魔头。那么三阴乳腺癌有这么恐怖吗？什么是三阴乳腺癌呢？

一、关于让人头晕的ER、PR、HER-2

相信每一个患者看到这几个英文字母都头大，这是啥意思？

首先来讲，目前衡量乳腺癌内分泌治疗效果最终的指标是雌激素受体/孕激素受体，这也就是让大家头大的ER、PR；如果癌细胞有ER、PR表述，也就是ER、PR阳性，可以写成ER（+）/PR（+）；相反如果ER、PR为阴性，报告中则写为ER（-）/PR（-）。不过，最准确的病理报告表达应该是清楚的写明阳性细胞所占比例，如ER>70%（+）、PR20-35%（+）等。

ER和PR阳性，ER或PR阳性者对内分泌治疗敏感，反之对内分泌治疗效果不理想。

HER-2又名HER-2/neu，Cerb-2，是人表皮生长因子家族的成员，该家族有4个成员，分别是HER-1一直到HER-4.15-30%的乳腺癌会发HER-2基因扩增或过表达。HER-2过表达也与癌症的预后不良有关，在患者病理报告中，HER-2的表达，关系到患者是否需要接受靶向治疗。

二、三阴乳腺癌没有靶向药物吗？

三阴性乳腺癌由于ER、PR、HER-2表达均为阴性，该类患者无法从内分泌和HER-2靶向治疗中获益。许多靶向药物也正在探索中，目前针对特定蛋白激酶、不同信号通路及细胞免疫相关的靶向药物与化学治疗共同应用于晚期三阴性乳腺癌的各项研究均取得了初步结果，靶向药物治疗已经初步显示出临床获益以及良好的耐受性。

相信会有越来越好的结果。

我是首都医科大学复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉，欢迎关注我！

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