乙肝两对半是所有乙肝病人都经常做的一项检查,大家请看:
乙肝两对半总共有5个项目:表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。这个顺序是不会改变的,哪一个医院做的的乙肝两
回答您这个问题之前,我们需要先把乙肝三对的意义搞清楚:乙肝三对是什么意思呢?
乙肝三对说的是乙肝病毒的三个抗原抗体系统:
表面抗原、抗体:HBsAg-HBsAb
e抗原、e抗体: HBeAg-HBeAb
核心抗原、抗体:HBcAg-HBcAb
那么抗原抗体又是什么东西?简单点说:抗原是来侵的病毒成分,其阳性提示病毒存在或正在复制;而抗体是人体对抗原的反应,其阳性提示曾经感染或保护性抗体。
下面分术乙肝三对的意义
表面抗原HBsAg(+)→说明体内存在病毒,是HBV感染的一个指标;其处于病毒表层,无复制,所以不一定有传染性
表面抗体HBsAb(+)→特异性中和抗体,唯一的保护性抗体。
e抗原HBeAg(+)→提示感染早期,病毒在体内复制,传染性大
e抗体HBeAb(+)→恢复期病毒在体内复制减少或终止,传染性减弱或消失,病情开始恢复。
核心抗体BcAb持续(+)→因为核心抗体分为两种: 抗HBc-IgM :提示近期急性感染或慢性感染者近期活动指标。 抗HBc-IgG抗体:凡感染过乙肝的都可以阳性
核心抗原HBcAg(+)→说明存在病毒颗粒,具有传染性,但因不易查出,所以临床检查中少了这项,变成了乙肝两对半。
HBV-DNA和e抗原是病毒复制指标,其中HBV-DNA为最敏感的病毒复制和传染指标。
上面所述都是基础,想要彻底理解乙肝两对半的含义建议大家耐心看完并吃透!接下来讲的就是大家比较关心的不同指标阳性的意义了。
大三阳:表面抗原HBsAg(+)、e抗原HBeAg(+)、核心抗体BcAb持续(+),即1、3、5阳性
小三阳:表面抗原HBsAg(+)、e抗体HBeAb(+)、核心抗体BcAb持续(+),即1、4、5阳性。
那么小三阳是不是一定比大三阳好呢?这里有个关键知识点:小三阳伴有DNA(+)的时候,说明病毒有复制并产生变异,这种情况最易发展为肝硬化,且预后很差;小三阳+DNA(-)这种情况是比较理想的
接下来几种情况请看下图:
所以不管什么情况下,只要查出有DNA(+)的话就说明体内有病毒。
至于您问的2、5阳性,也是曾经感染过,已清除,且出现了保护性抗体,一点问题没有!请放心吧!
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