中医里所说的脾是什么，怎么才能达到脾胃的运行平衡？

要想全面了解中医的脾的内涵，需要从中医的脾功能来入手：
脾的生理功能：
（1）主运化： 运，即转运、输送；化；即消化吸收。脾主运化，是指脾具有把水谷化为精微，并进一步转输至全身各脏腑组织

中医讲的脾是一个大系统，这个系统不仅仅包含人的系统，更是大自然与人体联系的通道。这就是中医天人合一的整体观念。

大地的中央生湿气，湿气化生成脾，脾生肉，肉所致的是人体的肌肉等组织。肉生肺，肺主皮毛。湿气是在天无形，在地之有形谓之土。于是大自然和人体巧妙的结合在了一起。

那么脾是什么？脾主湿，脾为土。这是大自然的功效，自然也是人体脾脏的功用。脾可以运化水湿。进入人体的水和食物一定要在脾的推动作用下，才能被消化吸收。因此张仲景在《金匮要略》中形象的描述了脾的作用“脾伤则不磨”，讲脾的作用比作是磨，研磨食物。水液代谢的中间环节是脾，没有脾的推动作用水湿就会积累在中间，可以导致腹水。

脾为土脏，形似大地。大地的作用是生长万物，滋养万物。脾的作用亦如是。脾将消化的精微物质，向上输送，合心脏的阳气，将精微化赤，进入肺脉而成为营气。《黄帝内经》谓营气“以养身生，莫贵于此”，可见营气重要的滋养作用。

同时脾脏和人体外部也有联系，人体的嘴唇是脾脏在外的表现，嘴唇的形态、颜色异常也可以反应脾脏功能的异常。同时肌肉、口水、思虑等都是脾脏的表现形式。《黄帝内经》记载脾脏“在声为歌”，因此适当的唱歌可以松解土壤，使脾脏开，饮食转佳。

因此脾脏不单单是西医解剖中的一个马蹄状脏器，在中医中包含了更多更丰富的内涵。