老张不到50岁,因为他爸爸慢性疾病,常年住院;老张也常年陪他父亲。一来二去就和老张熟悉了,每次遇到老张就能闻见老张一身酒味。后来才知道这位老兄一天三顿酒,可以没饭吃,但绝对不
老张不到50岁,因为他爸爸慢性疾病,常年住院;老张也常年陪他父亲。一来二去就和老张熟悉了,每次遇到老张就能闻见老张一身酒味。后来才知道这位老兄一天三顿酒,可以没饭吃,但绝对不能没酒喝。
有次查房我看见老张的手掌红红的,我说你看你酒都喝成啥样子了,肝都喝坏了,这个手掌就是肝掌,肝脏肯定有问题。
没过多久老张就查出来肝硬化,没过半年老张的父亲去世后,老张没过多久就因为肝癌去世了。
肝癌都有哪些表现?
肝癌发生时,我们体表会有一些提醒,肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿,肝脏肿大、黄疸、腹水。
患者的自觉症状,早期没有特殊表现,到了中晚期,常见表现肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,肝大后上腹部包块等。部分人有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血等等表现。
肝癌的基本情况?
肝癌死亡率很高,即使发现早,5年生存率40-70%。
中年男性多见,男性多于女性,男女比例3.5:1;肝癌的发病率和病死率均在癌症前三名。时发病率高,死亡率高的恶性癌症。
肝癌的原因?
目前发现肝癌与长期酗酒,病毒性肝炎、吃了发霉食物、寄生虫、遗传等等有一定关系。
我认识的这位老张,就是长期酗酒导致肝癌的典型病例,统计显示酗酒会明显增加肝癌风险;
乙型肝炎和丙型肝炎是我国肝癌的高发因素,我国90%的肝癌患者都有肝炎病史;
长期酗酒会导致肝硬化;长期脂肪肝也会导致肝硬化,肝硬化就容易癌变;
长期使用发霉食物,含有黄曲霉素或发霉餐具也含有黄曲霉素,会导致肝癌高发;
各种泡菜如果过量,腌制品过量,含有大量亚硝酸盐,也会增加肝癌风险;抽烟也会增加肝癌风险。
肝癌的诊断?
通过病史、症状、体征,初步怀疑肝癌,血液中甲胎蛋白也会升高,经过B超或CT可以诊断,核磁及PET可以确诊,肝穿刺也有助于诊断。
肝癌的治疗?
目前的治疗包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗、手术治疗、放化疗、介入治疗、消融治疗、肝移植治疗等等。
但必须早发现早治疗,否则也无力回天,记得演员付彪经过两次肝移植,最后也走了。
最好的治疗还是预防:
肝癌死亡率很高,最好的办法就是预防,尤其限酒、注射肝炎疫苗、注意餐具消毒、不吃发霉食物、限制腌制品等等都是我们可以做到的。也就是大部分肝癌其实能预防,可是就是很多人像老张一样,为了一时痛快,结果导致早早因肝癌丧命。