腹痛是一个非常考医生水平的问题,尤其是女性的腹痛。特别是在缺乏有效的辅助检查手段时(抽血检查、B超检查、X光检查等),对医生来说,简直就是噩梦。我原来值急诊夜班的时候,最怕来
腹痛是临床上最常见的症状之一。在某些情况下,腹痛需要外科急诊处置,如果延误治疗时机,可以造成较为严重的后果,甚至危及生命。因此,在腹部出现疼痛时,可不能跑到药店里买几片止疼片就万事大吉了。需要明确病因,知道究竟是什么原因导致腹部出现疼痛,才能药到病除。女性朋友们可不要想当然的认为腹痛就是痛经,许多和月经周期相关的疾病也会导致腹痛,比如子宫内膜异位症,卵泡破裂等,卵巢蒂扭转、黄体破裂是女性急腹症的常见病因;孕龄妇女还需要考虑宫外孕可能。这些急腹症是需要马上进行处理的,如果延误治疗时机很有可能出现生命危险。青壮年出现腹痛多以胃肠炎、消化性溃疡、胰腺炎、胆道蛔虫病及阑尾炎多见;中老年朋友的腹痛多以胆石症、胆囊炎、胆囊癌多发,男性朋友的腹痛需要考虑泌尿系结石可能。小儿腹痛需要除外肠套叠、肠系膜淋巴结炎以及肠道寄生虫。在临床中,医务人员会将腹部分为如下图所示的九个区域。不同部位的疼痛则考虑不同的病因。胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎导致的疼痛通常在上腹部。胆囊炎、胆石症、肝脓肿等疼痛多在右上腹。急性阑尾炎多在右下腹麦氏点处。小肠疾病的疼痛多在脐周中腹处。膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂疼痛在下腹部。弥漫性或者部位不确定的疼痛多见于急性弥漫性腹膜炎、机械性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜。由此可见,能导致腹部疼痛的病因有很多,确诊需要通过伴发症状、体格检查以及实验室的一些辅助检查资料才能明确。除外以上常见原因外,低血糖、酮症酸中毒、铅中毒、肿瘤、腹型癫痫也可以出现腹痛的情况。您说能随便用止痛药么?