每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险？

阿司匹林问世百年以来，一直被称为“神药”，很多中老年人服用阿司匹林用来治疗或是预防疾病。每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险呢？
阿司匹林的益处
在问世的最初，阿司匹林作为

阿司匹林问世百年以来，一直被称为“神药”，很多中老年人服用阿司匹林用来治疗或是预防疾病。每天吃一片阿司匹林有什么益处和风险呢？

阿司匹林的益处

在问世的最初，阿司匹林作为一种解热镇痛药，医治了无数人的感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛和风湿。后来人们又发现阿司匹林可以抗血小板聚集，所以阿司匹林现在主要用于预防和治疗心、脑、血管的缺血性疾病，还有研究证实，阿司匹林在抗癌等方面也有一定的效益。

当然，除了解热镇痛、抗风湿作用外，阿司匹林最广泛的用处是抗血小板聚集，预防冠心病、脑卒中等心血管事件的发生或再发。研究发现在心血管高危患者中长期应用阿司匹林能够使严重血管事件联合终点发生率降低约1/4，其中非致死性心肌梗死的危险减低1/3，血管事件死亡率减低1/6。所有冠心病、缺血性脑卒中等患者，如无禁忌，均应终身服用阿司匹林预防这些主要心血管事件的复发。

阿司匹林的风险

是药三分毒，既然是药物，那么就是用来治病的，对于医生明确属于阿司匹林强适应症的患者，吃药必然是获益大于风险，但是因为阿司匹林太常用，很多时候都会被患者滥用，明明不该吃但却每天坚持吃，或是明明不能吃却也坚持吃，此时可能就会导致风险大于获益，导致严重的后果。

长期服用阿司匹林后，相当一部分人群会出现一些副作用，如最常见的胃肠道反应，口服阿司匹林肠溶片的人群中，罹患消化道疾病的概率占口服阿司匹林肠溶片人的15%。轻者出现腹痛、恶心呕吐，严重的还可诱发消化道出血，特别是超过70岁的老年人或既往有消化道溃疡等消化系统疾病的患者。

除此之外，长期服用阿司匹林还可能会诱发阿司匹林哮喘、皮疹、皮炎等过敏反应，影响尿酸代谢，引起血小板减少、皮肤黏膜出血甚至脑出血，影响肝肾功能等。

阿司匹林是药物不是保健品，服用要有一定的适应症和禁忌症，并非人人都适合吃。

在“2014冠心病抗血小板治疗中国专家共识”中关于阿司匹林的描述是这样的：冠心病患者如无用药禁忌症，所有患者均应长期服用阿司匹林，最佳剂量范围为75-150mg。也就是说，你首先得是冠心病患者，并且对于阿司匹林没有其他禁忌症或是不耐受的情况，那么可以长期服用阿司匹林，这也是冠心病的二级预防。

有二级预防自然就有一级预防，哪些人需要服用阿司匹林进行一级预防呢？

合并以下3项及3项以上危险因素的无明显心血管病个体，其10年以上心血管病风险≥10%，应长期服用阿司匹林进行一级预防。

1.男性≥50岁或女性绝经期后；

2.高血压；

3.高胆固醇血症；

4.肥胖（体重指数≥28kg/m2）；

5.早发心脑血管病家族史，男性≤55岁或女性≤65岁发病；

6.糖尿病；

7.吸烟。

8.合并慢性缺血性肾病的高血压病患者。

当然，上述人群也不是绝对要服用阿司匹林的，还是要经过医生的正确评估才能选择服用。如果本身属于健康的人群，单纯的为了口服阿司匹林预防冠心病，那么可能就适得其反了。