毕二式胃大部切除术是指在胃大部切除后,将十二指肠残端封闭,将剩余的胃部与空肠上段进行吻合。胃和空肠的吻合又分为结肠前和结肠后方式,结肠前方式是将空肠袢直接于结肠前方上
毕二式胃大部切除术是指在胃大部切除后,将十二指肠残端封闭,将剩余的胃部与空肠上段进行吻合。胃和空肠的吻合又分为结肠前和结肠后方式,结肠前方式是将空肠袢直接于结肠前方上提与残胃做吻合;而结肠后方式是在横结肠系膜打孔,将空肠袢经此孔从结肠后方上提,与残胃进行吻合。吻合口直径一般为3-4cm,屈氏韧带到吻合口的空肠袢长度,一般结肠前方式为8-10cm,结肠后方式为6-8cm,吻合后近端空肠应当高于远端空肠,以利于排空。该术式适用于十二指肠溃疡,胃酸分泌高的胃溃疡以及胃远端肿瘤。