女性乳腺自查靠谱吗？

不是很靠谱。这样说估计很多人会失望。乳房自查可以提高大家的防范于未然的意识，但是很多时候普通人群并不能掌握正确的手法，不能分辨正常腺体和病变组织。而且，自查并不能提高

女性乳腺自查，目前来看——有利有弊！

作为一个从事乳腺专业30余年的乳腺科医生，我们每天都会面对太多的乳腺疾病患者。这些患者有的让我们很欣慰——他们对自己的身体有较高的自我认知，对乳腺疾病预防与治疗知识有很高的认知，对医生的诊疗建议有很强的配合度。但有一部分患者又让我们特别无奈——他们自信但又自负，往往通过网络甚至搜索的知识想当然的以为他们全部了解这个疾病。

其中，就包括了乳腺疾病的自查！

一、弊：乳腺自查，不靠谱的人做了不靠谱的事儿

网络上的科普文章，很多夸大了乳腺自查的效果，把乳腺自查当成了乳腺疾病早发现、早干预、早诊断的一个“妙招”，而且图文并茂看似科学的介绍一堆手法、方法。这其中，夸大功效、夸大效果、盲目追从的问题非常严重。

国外发布的乳腺癌筛查指南已经明确提出“乳腺触诊自查不能降低乳腺癌风险”。通过患者从不大靠谱的网络知识中学习，再用自己不靠谱的方式，能起到靠谱的作用吗？医生尚且通过临床不断摸索才有手感和心得，患者不是医生，自查的效果能有几分？

二、利：乳腺自查作为早期辅助手段，有积极意义

1、靠超声、钼靶解决早期筛查问题不符合国情。我国人口太多，而且偏远地区医疗水平低下，完全靠医院的超声和钼靶作为筛查手段，这是不可能实现的。如果能够进行精准的乳腺自查科普与患者教育，乳腺自查在偏远地区人群以及城市女性中，作为早期筛查的手段依旧具有非常积极的意义。

2、乳腺自查是女性科普、教育的良好手段。乳腺自查的普及，代表了女性对健康知识、乳腺疾病知识主动获取的积极性，代表了医学科普在女性群体中的推广与传播。如果能够以更加科学的方式进行教育，女性朋友能够更加准确的掌握自查的方式与手段，再加上医生的指导与引导，乳腺自查未尝不是乳腺疾病早筛的一个手段补充。

乳腺自查，作为乳腺疾病早期筛查的一种手段，不能一棍子打死，如何更好的引导它的利为患者服务、为医院诊疗服务，如何更好的规避它的弊，让自查更加的科学和精准。希望大家能够一起努力！

我是首都医科大学附属复兴医院外科暨乳腺中心主任骆成玉，愿与大家一起共同推广乳腺科学知识普及，共同推动女性健康的提升！