你好,非常高兴为你解答问题,你说的涨奶是断奶以后发生的吗? 断奶的过程中如果乳汁分泌比较多的情况下,可能会发生乳胀,这基本是一个常见现象,不要太紧张,可以不管它,一般 3天以后就
我以一个门诊病例作为回答,这是我在妇产科工作期间处理过的一个病人,用语有点病历化哈。病史:
产妇小霞,因顺产后3天,乳房胀痛一天就诊,三天前顺产一个女婴,期间接受过母乳喂养指导,但婴儿吸吮不好,已补充配方奶。一天前出现乳房胀痛,请社会催乳师热敷及按摩后,无缓解,疼痛加剧到医院就诊。
产妇神情痛苦,心情焦虑,丈夫陪诊,母乳喂养意愿比较强,但缺乏信心。检查:双侧乳房肿胀,皮肤发红,右侧乳房内下象限有淤青,产妇告之为催乳师所为,触诊双侧乳房皮温升高,疼痛拒按,触之为III度肿胀(III度就象石头一样硬了)
处理措施:1.予口服布洛芬片0.2g。
产妇就诊前已自备,不知对婴儿是否有影响不敢服用,布洛芬是哺乳等级L1级药物,服用是安全的,可以缓解疼痛。
2.局部冰敷,切记不是热敷。
产妇双侧乳房红、肿、热、痛明显,又经社会催乳师粗暴按摩,传统热敷会加重病情。以冷毛巾冷敷双侧乳房10分钟以减轻疼痛,期间注意保暖。
3.双侧乳房低频脉冲治疗15分钟。
注明:低频脉冲是一种物理治疗,是医院常用的一种康复治疗方法
4.乳房按摩。
经过处理后,产妇乳房疼痛感觉减轻,愿意接受按摩,采用推、拿、揉、按等中医推拿方法,进行全乳按摩。
5.手法挤奶。
先由护理人员进行挤奶,边操作边示范讲解,并鼓励产妇及丈夫操作,直至产妇及丈夫完全掌握。
6.健康教育。
(1)婴儿吸吮是最好吸奶器,嘱坚持母乳喂养。
(2)不要急于将淤积肿块马上挤开,一次治疗也不能完全解决胀痛,尤其是乳房硬块问题。
(3)产妇自已正确手法挤奶非常重要,也很有效,在家要坚持挤奶,不要假手于社会催乳师及借助吸奶器。催乳师往往急于立竿见影,挤奶手法粗暴,容易损伤乳腺腺泡,甚至发生化脓性乳腺炎,临床上已经不少见。而吸奶器对严重胀奶往往无效。
(4)在家可用民间传统生包菜持续冷敷双侧乳房,可减轻疼痛及肿胀。
(5)清谈饮食,少量多次喝水,不吃油腻食物及浓汤。
效果评估 当日治疗时间约1.5小时,产妇精神状态好转,心情平和,坚定了母乳喂养信心,双侧乳房肿胀减轻,双侧乳房部分乳腺开口已畅通。
小结一下:涨奶程度厉害时要到医院母乳喂养门诊去寻求帮助,疼痛剧烈时可以口服解热镇痛药,乳房采取冰敷,切记不是热敷,向医务人员学习正确的挤奶方法,婴儿吸吮与母亲自已挤奶是解决胀奶有效措施,最后饮食注意不吃油腻食物及浓汤。