您好,
商业医疗保险和重大疾病保险都是属于健康险,医疗保险与重疾险不同的是属于医疗费用的补充。每年的保费几百到几万不等。
既然是医疗费用的补充,得需要从就医习惯角度出发
适合自己的才是最好的。家庭保险的建立要结合家庭的经济收入,家庭成员模型,现有家庭保单状况等因素综合分析后做出合理配置。
选择商业医疗保险时重点注意三方面的条款:
第一个是免赔额条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度,对被保险人经济上可承受,金额较低的医疗费用,规定免赔,可省去保险人的大量工作,降低保险人的运营成本。现在销售的商业医疗保险分为无免赔额医疗保险与有免赔额医疗保险。无免赔额医疗保险比有免赔额医疗保险的费率高。我们常常见到的百万医疗一般都是属于有免赔额医疗保险。原则上是优先选择无免赔额医疗保险。
第二个是比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%,被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付,即随着实际医疗费用支出的增大,保险人承担的比例累计递增,被保险人自付的比例累计递减。不同的医疗保险在未先通过社保或其他方式报销后,再申请理赔所给付比例也不相同。优先选择未先通过社保或其他方式报销后,再申请理赔所给付比例高的医疗保险。
第三个是给付限额条款。由于危害人体健康的风险大小差异很大,医疗费用支出的高低也相差很大。为了保障保险人和广大被保险人的利益,一般对保险人医疗保险金的最高给付有限额规定,以控制总支出水平。常见的约定限额主要出现在器官移植,医疗器械,住院津贴等费用上。一般选择给付额度越高的越好。