工伤保险范文怎么写

申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。被申请人(受伤害职工):XXX,性别,19XX年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系

本文最后更新时间:  2023-04-18 20:37:12

申请人:XXX有限公司,住所:XXX。联系人:XXX,联系电话:区号-66666666。
被申请人(受伤害职工):XXX,性别,19XX年X月X日出生,汉族,住址XXX,身份证号码:XXX,是XX有限公司XX车间XX岗位操作工,联系电话XXX。
请求事项:
请求依法认定被申请人XXX在20XX年X月X日为XX工伤。
事实与理由:

法律依据

《工伤保险条例》

第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:

(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;

(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;

(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;

(四)患职业病的;

(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。


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