(1)首部
在这一部分里,要写清楚自诉人、被告人、代为告诉人的姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址以及邮政编码或者联系电话等,便于人民法院联系。
(2)案由和诉讼请求
这一部分要写得简要、具体,既要内容全面,又要语言简练。
(3)事实与理由
在这一部分里,要写清楚被告人犯罪的时间、地点、手段、情节和危害后果等,要按照犯罪行为的4个构成要件,写清楚其行为已经构成了刑事犯罪,必须追究其刑事责任。
(4)证据和证据来源,证人姓名和住址
(5)尾部
这一部分要写清楚致送人民法院的名称、具状人姓名及具状时间,如果被告人不只是一人,自诉人在提交自诉状时,需要按被告人的人数,提供自诉状的副本。
法律依据
《中华人民共和国民事诉讼法》