宝鸡市门诊费用报销需要多久

在过往,门诊费用是不能报销的,随着国家医保政策的逐步完善,现今,门诊费用只要是符合当地人社局发布的有关医保报销政策条件,就可以直接在医院申请报销,那么在西安宝鸡市,门诊费用报

本文最后更新时间:  2023-02-22 17:56:13

在过往,门诊费用是不能报销的,随着国家医保政策的逐步完善,现今,门诊费用只要是符合当地人社局发布的有关医保报销政策条件,就可以直接在医院申请报销,那么在西安宝鸡市,门诊费用报销需要怎么走流程?走完流程需要多久?麻不麻烦?下面,小编就来说说这事。

一、宝鸡市门诊费用报销需要多久

只要市民拿着身份证到医院说已经办有医保,门诊费用报销现场办结。具体的门诊费用哪些可以报销,可以参考宝鸡市的医保相关规定。

二、宝鸡市职工医保报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销,报销的比例是50%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元,而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

三、宝鸡市门诊报销申报手续

参保人员发生符合零星报销条件的医疗费,按以下流程办理申报手续:

(一)参保职工将申报资料交本单位医保专管员,由医保专管员将本单位异地就医人员资料收齐后,于每月1日至10日到参保地医保经办机构办理费用申报交接手续。

(二)灵活就业人员和失业人员将申报资料交所代管机构,由代管机构专管人员将资料收齐后,于每月1日至10日到参保地医保经办机构办理费用申报交接手续。

(三)参保居民少儿于每月15日前将申报资料交参保地医保经办机构办理申报手续。

(四)在校大学生将申报资料交所在学校医保专管员,由学校医保专管员将所有资料收齐后,到市医保处经办大厅办理费用申报交接手续。

总之,参保职工申报门诊报销,可以由医保专管员全权负责跟踪,只需要交齐资料给他就行;个人参保的,将申报资料交所代管机构,都是现场办结,不麻烦。以上就是小编整理的关于宝鸡市门诊费用报销需要多久问题的全部内容。如果您还有其他的法律疑问,可以直接咨询我们的律师。感谢阅览。

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