前几年就出现许多人看病难、看病贵的问题,这个时候大家都意识到了买医疗保险有多么重要了,但是许多城镇居民不是道报销比例。所以下面小编就城镇居民个人医疗保险报销比例是多
前几年就出现许多人看病难、看病贵的问题,这个时候大家都意识到了买医疗保险有多么重要了,但是许多城镇居民不是道报销比例。所以下面小编就城镇居民个人医疗保险报销比例是多少内容和大家分享,欢迎大家的阅读,也希望对您有所帮助。
一、城镇居民个人医疗保险报销比例是多少
(一).门诊报销比例:
门诊报销比例与就医医院级别有关。一般情况下,一级医院的报销比例为70%,二级医院的报销比例为60%,三级医疗的报销比例为50%。
(二).住院报销比例:
住院报销一般与起付线、年龄以及医院级别有关,具体情况如下:
1.一级医院的起付线为50元/次,就医者年龄不超过60周岁的报销费率为80%,超过60周岁的报销费率为90%;
2.二级医院起付线为100元/次,就医者年龄不超过60周岁的报销费率为75%,超过60周岁的报销费率为80%;
3.三级医院起付线为300元/次,就医者年龄不超过60周岁的报销费率为60%,超过60周岁的报销费率为70%。
二、城镇居民医疗保险报销流程
1、生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。
2、发生外伤住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,经市(区)医疗保险处稽查科调查后,符合医保报销规定的,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;未调查清楚或有异议的,出院后携带病历、发票、结算单、本人建-行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处(振兴路西首)9楼稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
3、发生门诊意外伤害:治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建-行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处(振兴路西首)9楼稽核科进行调查,然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
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