自费后怎么改医保报销吗

我们在医院看病的时候,有的可能会出现自费的项目,也就是说,并不是所有的医疗项目都会通过保险进行报销,对于这些自费的情况如何报销呢?下面,为了帮助大家更好的了解相关的法律知识

本文最后更新时间:  2023-02-23 17:36:23

我们在医院看病的时候,有的可能会出现自费的项目,也就是说,并不是所有的医疗项目都会通过保险进行报销,对于这些自费的情况如何报销呢?下面,为了帮助大家更好的了解相关的法律知识,小编整理了以下的相关内容,希望对您有所帮助。

一、自费后怎么改医保报销吗

当医保卡余额不足时,剩余部分需要自己出钱。当年个人帐户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段分别为:

1、45周岁以下为900元;

2、45周岁(含)至退休为600元;

3、退休以后为300元;

如果到达了相应的自负累计额后,可以按照相应的比例报销(就医时自动扣除),具体比例为:

1、三级医院门诊就医个人承担25%,医保基金支付75%;

2、社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;

3、退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;

4、在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。

二、医保

指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。

以上内容就是对提问的回答,关于这些自费的项目的话,一般保险不会报销,有的时候是需要有医保卡报销,但是余额不足也是需要本人出钱进行处理的,一般都是900块钱,如果您还有其他的法律问题的,可以咨询的相关律师。

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