参保居民增加特检特制诊疗项目个人分担比例是多少
一、职工医保大额医疗救助最高限额提高到每人每年28万元参保职工住院发生的大额医疗费用，由商业保险公司负责赔付。在一个医保结算年度内,每个参保职工由商业保险公司赔付的
一、职工医保大额医疗救助最高限额提高到每人每年28万元参保职工住院发生的大额医疗费用，由商业保险公司负责赔付。在一个医保结算年度内,每个参保职工由商业保险公司赔付的大额医疗费用最高支付限额为28万元。具体赔付比例为：商业保险公司起赔额6.5...想要了解更多关于参保居民增加特检特制诊疗项目个人分担比例是多少的知识，跟着小编一起看看吧。
一、职工医保大额医疗救助最高限额提高到每人每年28万元
参保职工住院发生的大额医疗费用，由商业保险公司负责赔付。在一个医保结算年度内,每个参保职工由商业保险公司赔付的大额医疗费用最高支付限额为28万元。具体赔付比例为：商业保险公司起赔额6.5万元以上—10万元(含10万元)：商业公司赔付90%，个人自付10%;10万元以上—28万元(含28万元)：商业保险公司赔付95%，个人自付5%。
二、建立城镇职工和居民医保大病保险制度
在我市城镇职工和居民医保均已建立大额医疗救助保险的基础上,根据皖人社秘[2018]64号文件精神，建立城镇职工和居民医保大病保险制度。按实际参保人数每人每年11元标准再投商业大病保险。赔付标准为符合规定的医疗费用在享受了基本医疗保险待遇等以后,一个参保年度内个人累计合规自付费用超过起付线的部分(以下简称起付线)，大病保险给予补偿。即：城镇职工医保3万元(含3万元)—10万元(含10万元)，城镇居民医保2.1万元(含2.1万元)—10万元(含10万元)，均按50%报销补偿;10万元—20万元(含20万元),按60%报销补偿;20万元以上按70%进行报销补偿。
三、提高城镇居民医保住院统筹基金报销比例二个百分点
超出起付标准以上符合报销范围的住院医疗费，按社区医疗服务机构、一、二、三级医院，统筹基金分别按80%、75%、70%、65%的比例支付。
四、参保居民增加特检特制诊疗项目个人分担比例
参保居民，使用基本医疗保险《三个目录》内的“支付部分费用的诊疗项目”所发生的费用，个人自付40%，统筹基金支付60%。其中，使用进口材料的，个人自付50%，统筹基金支付50%。
以上就是华律小编为大家整理的相关资料，在日常的生活中，我们应该对一些常用的法律知识有所了解，这样才能在我们需要帮助的时候运用法律知识来维护自己权利。如果你还有其他的疑问，欢迎来站进行法律咨询，我们将有律师给你提供专业的意见。
