泰安医保报销流程有哪些

【摘要】泰安市民购买医保后,是享有部分医疗费用报销的福利的。那么,泰安医保报销流程有哪些呢?主要有申请、审批、复核、办理和结付五大步。申请1、申请人提交所需材料受理、

本文最后更新时间:  2023-01-24 02:00:42

【摘要】泰安市民购买医保后,是享有部分医疗费用报销的福利的。那么,泰安医保报销流程有哪些呢?主要有申请、审批、复核、办理和结付五大步。申请1、申请人提交所需材料受理、初审1、检查参保人员所提供的资料是否齐全、真实、正确,相应待遇享受条件是...想要了解更多关于泰安医保报销流程有哪些的知识,跟着小编一起看看吧。

【摘要】泰安市民购买医保后,是享有部分医疗费用报销的福利的。那么,泰安医保报销流程有哪些呢?主要有申请、审批、复核、办理和结付五大步。

申请

1、申请人提交所需材料

受理、初审

1、检查参保人员所提供的资料是否齐全、真实、正确,相应待遇享受条件是否符合要求;

2、资料不符合要求,告知申请人补全资料;

3、根据医疗费用清单进行审核,填写《泰安市医疗费用报销申请表》;

4、将医疗费用明细录入医保信息系统;5、打印《泰安市职工医疗保险医疗费用结算单》。

复核

1、对初审的资料进行复核;

2、符合报销规定的,在报销单上签字;

3、负责对医疗费用5000元以上的进行复核,复核通过后报部门负责人审核。

审核:医疗费用5000元---10000元以内的(崇安、锡山、惠山5000---30000元),办事处医保负责人审核。

复审:医疗费用10000元(崇安、锡山、惠山30000元)以上的,监察室工作人员复审。

核准:医疗费用30000元以上的,中心分管副主任、主任根据监察室复审意见签字核准。

办理

1、将审核过的《泰安市医疗费用报销申请表》录入社保信息系统并打印《泰安市职工医疗保险医疗费用结算单》(三联);

2、将《泰安市职工医疗保险医疗费用结算单》交给财务部门。

结付

财务人员凭《泰安市职工医疗保险医疗费用结算单》将报销金额计入参保人员银行帐户或支付现金。

提示:泰安医保报销流程一共有五步,提交申请资料、受理初审、严格复核、办理结算单和收款结付。市民在进行报销行为时,应提前了解清楚报销比例问题,正确保障个人权益。

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