广州医保住院报销比例是多少

广州医保住院报销比例是多少?1.参加城镇职工医保或灵活就业人员医保的住院待遇标准不同等级医院起付标准医院等级起付标准(元)在职职工退休职工一级医院二级医院三级医院这

本文最后更新时间:  2023-01-30 14:38:49

广州医保住院报销比例是多少?

1.参加城镇职工医保或灵活就业人员医保的住院待遇标准

不同等级医院起付标准

医院等级

起付标准(元)

在职职工

退休职工

一级医院

二级医院

三级医院

这里的起付点指医保范围内的费用部分,起付点以下的金额,由个人负担,超过部分才会按报销比例报销。

住院医疗费用双方分担比例一览表

医院等级

在职职工

退休职工

统筹基金支付

个人支付

统筹基金支付

个人支付

一级医院

二级医院

三级医院

2.参加外来工医保享受待遇标准

符合规定条件,参保单位成功办理了登记并缴费,从缴费的次月起,参保人如患病需要就医,即可享受门诊统筹、门诊慢性病、门诊特定项目以及住院等统筹支付待遇:

住院医疗总费用计算

住院总医疗费用

自费费用

基本医疗费用

超过年度基金最高支付限额部分的费用

起付线

基本医疗费用共付段

个人支付比例

统筹基金支付比例

一级医院250元

一级医院28%

一级医院72%

二级医院500元

二级医院32%

二级医院68%

三级医院1000元

三级医院36%

三级医院64%

个人应负担费用

统筹基金负担费用

实际的报销金额=(住院总费用—自付费用—起付线)×报销比例。

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