东莞调整工伤保险医用材料支付范围是如何规定的

为进一步规范我市工伤医疗管理,按照广东省社会保险基金管理局的《广东省基本医疗保险“三个目录”编码库》及《东莞市社会保险三大目录基准库版)》等相关规定,经研究决定,现就

本文最后更新时间:  2023-05-09 18:13:51

为进一步规范我市工伤医疗管理,按照广东省社会保险基金管理局的《广东省基本医疗保险“三个目录”编码库》及《东莞市社会保险三大目录基准库版)》等相关规定,经研究决定,现就我市工伤保险医用材料支付范围有关事项进行调整,具体如下:“...想要了解更多关于东莞调整工伤保险医用材料支付范围是如何规定的的知识,跟着小编一起看看吧。

为进一步规范我市工伤医疗管理,按照广东省社会保险基金管理局的《广东省基本医疗保险“三个目录”编码库》及《东莞市社会保险三大目录基准库版)》等相关规定,经研究决定,现就我市工伤保险医用材料支付范围有关事项进行调整,具体如下:

一、“国产”医用材料支付范围调整为:产品注册证号为“×食药监械(准)字××××第×××××××号”、“×食药监械(许)字××××第×××××××号”的医用耗材。符合工伤保险报销规定的此类材料,工伤保险按照报销比例100%支付。

二、“进口”医用材料支付范围调整为:产品注册证号为“×食药监械(进)字××××第×××××××号”的医用耗材。符合工伤保险报销规定的此类材料,工伤保险按照报销比例75%支付(即自费25%),不再区分“合资”医用材料。

三、对于义齿修复、种植牙、安装义眼使用的专科材料(如:义齿修复材料、软衬材料、栓道材料等)不区分国产与进口。符合工伤保险报销规定的此类材料,工伤保险按照报销比例100%支付;涉及康复器具目录的材料,工伤保险按照《东莞市因工伤残职工装配康复器具价格上限表》规定进行支付。

除上述规定外,其余事项仍遵循“东莞市社会保险三大目录”规定执行。本次调整从2018年2月1日开始执行,执行过程中如有疑问,请及时与市社保局工伤保险科联系。

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