日照农村合作医疗保险异地报销比例

在办理了农村合作医疗保险之后,有的老年人可能会到外地旅游,如果生病了就可以直接在外地就医了,那么对于这种异地就医的情况下,报销比例是怎样的?下面为了帮助大家更好的了解到相

本文最后更新时间:  2023-01-16 21:53:00

在办理了农村合作医疗保险之后,有的老年人可能会到外地旅游,如果生病了就可以直接在外地就医了,那么对于这种异地就医的情况下,报销比例是怎样的?下面为了帮助大家更好的了解到相关的法律知识,小编已经整理了以下的相关内容。

一、日照农村合作医疗保险异地报销比例

报销比例:

门诊报销

(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

(3)门诊大病报销比例50%。

3、住院报销

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%。

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%。

(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%。

(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%。

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。

二、报销程序

1、当事人异地就医前,应取得原参保地社保机构的准许,办理异地就医手续后方可异地治疗。治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。

2、如果是长期异地居住,应提前办理异地居住手续,发生医疗费用时带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可。

3、如果是出差、旅游等赴异地时突发急诊,应在住院3天内向原参保机构报告、备案,备案后方可持相关资料回原参保机构办理报销手续。

根据以上内容的相关回答可以得出,如果是异地报销,这个时候所涉及的报销比例基本上一样,只是说在报销的时候,需要将所有的费用清单带回本地的参保部门进行办理,如果您还有相关的法律咨询可以致电在线律师解答。

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