慢乙肝的主要危害:HBV感染人体后并不一定发生炎症,很多出生时就感染了HBV的婴幼儿以及儿童,即使体内有大量的HBV,由于自身免疫系统尚未足够强大,仍然可与HBV和谐共处,该人群中大多
慢乙肝的主要危害:HBV感染人体后并不一定发生炎症,很多出生时就感染了HBV的婴幼儿以及儿童,即使体内有大量的HBV,由于自身免疫系统尚未足够强大,仍然可与HBV和谐共处,该人群中大多数患者并无肝功能异常。
随着年龄的增长,到了青壮年时期,人体的免疫系统增强后,便可能会对HBV进行清除。由于HBV藏匿于肝脏细胞内,杀伤病毒的过程就会引起肝脏细胞的损伤,产生肝脏炎症。当这场战争变为持久战时,慢乙肝患者的肝功能就会出现反反复复或者持续的异常。
在肝脏组织结构上就是随着肝脏炎症的持续,肝脏细胞反复坏死,纤维组织大量增生,包绕着新生的肝脏细胞,形成肝硬化结节,也就演变为肝硬化。据相关统计,无特效治疗的情况下,慢乙肝患者5年进展为肝硬化的比例为12%~20%。
发展到肝硬化之后,由于早期的肝脏结构改变尚不严重,患者残存的肝细胞仍足够维持人体正常需求,称之为代偿期肝硬化。
当疾病进一步进展,肝脏结构进一步变形,细胞坏死增多,残存的肝细胞不足以应付日常生理需求,变会出现胆红素升高、凝血功能延长、出现腹水、消化道出血以及肝性脑病等表现,进入肝硬化失代偿期。未进行有效干预的情况下,由代偿期肝硬化到失代偿期肝硬化的5年进展率大约为20%;而代偿期肝硬化患发生肝细胞癌的5年进展率高达6%~15%。
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